蝶鞍旁大型脑膜瘤的手术治疗

潘利民[1] 郭智霖[2] 丁美修[2]

[1]嘉定区中心医院神经外科,上海201800 [2]上海交通大学附属第九人民医院神经外科,上海201800

摘  要:

目的探索蝶鞍旁大型脑膜瘤的手术治疗及其并发症的预防。方法回顾性地分析手术治疗的15例蝶鞍旁大型脑膜瘤的临床资料。结果11例达到全切除,2例次全切除,2例大部切除。术后第2天7例出现同侧动眼神经麻痹,2例滑车神经和外展神经障碍,2例对侧肢体轻瘫;术后2周2例对侧肢体轻瘫者已恢复,但颅神经障碍者未见明显变化;术后3个月随访时,7例动眼神经麻痹者5例已恢复,2例滑车神经和外展神经障碍者1例恢复,术前视力减退者2例明显改进,6例无变化。术后无死亡。结论用现代颅底外科技术大部分蝶鞍旁大型脑膜瘤可全切。但对于已侵润神经、血管外膜者不要勉强切除,以免神经血管损伤。

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