无创正压通气在妇科腹腔镜手术中的应用

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摘　　要:

目的探讨无创正压通气复合腰-联合麻醉行妇科腹腔镜手术的安全性和可行性。方法30例在腰-联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者（ASAⅠ-Ⅱ级），随机分为两组，每组15例，A组：鼻饲给氧，B组：无创正压通气（NPPV）。观麻记录麻醉前、后，气腹后10min、30min、1h，术毕15min各时点的HR、SpO2、MAP、RR，并采集动脉血，行血气分析。结果A组SpO2、RR、PH麻醉后与麻醉前及B组同时点比较下降明显（P〈0．05）。A、B两组MAP、HR及B组SpO2、RR麻醉后各时点与术前比较无明显变化（P〉0．05）。两组PaO2术中均较麻醉前明显增高（P〈0．05），麻醉后B组与A组各时点比增加更为明显（P〈0．05）。A组PaCO2麻醉后与麻醉前及B组同时点比较明显增高（P〈0．05）。但各参数术毕15min均恢复至麻醉前水平。结论无创正压通气复合腰一硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术，可避免术中因二氧化碳蓄积而发生高碳酸血症和酸中毒危险。 (共3页)