摘 要:
目的：观察不同方式激活胆碱能受体途径对内毒素血症和肠缺血／再灌注动物肝脏功能的保护作用。方法：静脉注射内毒素（LPS，10mg／kg和5mg／kg）复制大鼠内毒素血症模型（每组10只），肠系膜上动脉夹闭1h后松夹复制肠缺血／再灌注模型（每组6只），兔肠系膜上动脉部分阻断后4h恢复血流复制兔肠部分缺血／再灌注模型（每组5只）。内毒素血症大鼠分别施与迷走神经刺激或电针副交感神经相关穴位（后三里穴），并分别设模型组、假手术组和迷走神经切断组或电针假穴组；肠缺血／再灌注动物经肠袋（距离回盲部15cm处起始，向空肠端作一个长约10cm肠袋，保留血液供应）给予卡巴胆碱（大鼠：0．1mg／kg；兔：3μg／kg），并设假手术组和模型组。各组大鼠于实验结束时、各组兔于上动脉阻断0、2、4、6、8h及1、2、3d取股动脉血测定血浆丙氨酸转氨酶（ALT）活性。结果：与模型组、迷走神经切断组或电针假穴组比较，采用迷走神经刺激或电针刺激副交感神经相关穴位（后三里穴）明显降低内毒素血症大鼠早期血浆ALT活性（P〈0．05或P〈0．01）；肠缺血及再灌注后大鼠ALT明显升高，肠袋给予卡巴胆碱后ALT水平均有明显改善。肠袋输注卡巴胆碱兔血浆ALT活性在缺血／再灌注早期较缺血前增加，再灌注后逐渐恢复，伤后3d基本接近正常水平，而模型组则逐渐升高。结论：通过刺激副交感神经或局部给予拟胆碱药的方式激活胆碱能受体途径对内毒素血症和肠缺血／再灌注动物肝脏功能具有不同程度的保护作用。
