三维适形放疗同步化疗治疗晚期直肠癌的临床观察

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摘　　要:

目的 观察三维适形放疗同步FOLFOX方案化疗治疗晚期直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法 经病理证实的晚期直肠癌（包括局部晚期和远处转移）患者16例，行盆腔三野等中心放疗50Gy。常规分割剂量（2Gy，5次，周），5周内完成，后针对直肠局部肿块行三维适形放疗加量至60Gy-64Gy。放疗前3d开始化疗．化疗方案为静脉滴注奥沙利铂（恒瑞生产，商品名：草酸铂）60rag／m2dl，亚叶酸钙200mg／m^2d1、2，氟尿嘧啶1600mg/min^2静脉持续给药46h，2周1次，2次为1周，共完成92周（184次）。结果 其中有15例按计划完成治疗。1例因未完成治疗周期而不计数在内，疗效评价CR2例（13.3%），PR11例（73．3%），NC2例（13．3%），总有效率为86．7％。14例（93.3％）一般状况改善，12例（80％）生活质量明显提高。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和末稍神经病变，经相应处理后恢复，无治疗相关死亡。结论 三维适形放疗同步FOLFOX方案化疗治疗晚期直肠癌安全、有效．毒副反应轻，可作为晚期直肠癌新的治疗方案。 (共3页)