摘 要:
目的探讨用生理盐水在体外不同程度地稀释血液对凝血功能的影响。方法将19名成年健康志愿者的静脉血在体外用生理盐水稀释成体积比20%（生理盐水∶血液=2∶8）,30%（生理盐水∶血液=3∶7）,40%（生理盐水∶血液=4∶6）,50%（生理盐水∶血液=5∶5）,60%（生理盐水∶血液=6∶4）等5个梯度,并用未经稀释的全血作为对照。用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪进行凝血功能检测,测量的数据包括激活的凝血时间（ACT）、凝结速率（CR）、达峰时间（TP）、最大凝血标记值（MCS）、血小板功能（PF）等。结果与对照组比较,20%稀释后ACT显著缩短（P〈0.05）,60%稀释后ACT显著延长（P〈0.05）,其余稀释度差异无统计学意义（P〉0.05）。20%稀释后CR显著升高（P〈0.05）,50%、60%稀释后CR显著降低（P〈0.05）,其余稀释度差异无统计学意义（P〉0.05）。20%稀释后TP显著缩短（P〈0.05）,其余各稀释度差异无统计学意义（P〉0.05）。60%稀释后MCS显著降低（P〈0.05）,其余各稀释度差异无统计学意义（P〉0.05）。20%稀释后PF显著升高（P〈0.05）,其余稀释度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液稀释后凝血功能与血液稀释程度相关,生理盐水占20%加快了血液凝固的进程,30%、40%稀释的凝血功能未受影响,50%稀释的血液凝固能力开始减弱,60%稀释的血液凝固能力受到严重影响。
