摘 要:
目的：探讨正常人不同类型视乳头及早期青光眼患者视乳头形态学特征，以指导青光眼的早期诊断。方法：将收集到的眼底照片分为4组：正常人小视乳头组41只眼，正常人大视乳头组40只眼，正常人大或小视乳头组42只眼，早期开角形青光眼组45只眼。利用计算机图像分析技术，测量视乳头、盘沿、视杯面积向周围（每10^0）盘沿宽度。结果：（1）正常人不同类型视乳头组的盘沿宽度曲线均在下或上方形成双峰，在鼻、颞侧形成谷底。大视乳头组下方盘沿最宽，小视乳头组上方盘沿最宽，鼻侧次之，颞侧最窄。（2）早期青光眼盘沿宽度典线下或上方双峰消失，其曲线低于鼻侧象限、高于颞侧象限。（3）经多因素逐步判别分析，盘沿面积加杯／盘比值的正确判断率为85．7％，以系列盘沿宽度为指标，下方偏颞侧（6：20）和上方偏鼻侧（1：00）两个盘沿宽度最为相关，其正确判断率为90．6％。结论：评价盘沿形态时应以其自身的鼻侧盘沿宽度作为标准，比较其上、下方盘沿宽度是否变窄，有利于生理性大视杯与早期青光眼的鉴别。
