摘 要:
目的研究联合应用软骨素酶(CA)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)诱导产生玻璃体后脱离(PVD)的效果,以期寻找一种安全、高效的辅助或替代机械性玻璃体手术的药物。方法24只健康成年灰兔随机均分为实验组和对照组,分别注射0.2UCA+10ngMMP-3和BSS。注射前后分别行肉眼、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和视网膜电图检查。分别于注射后30、60min及1周摘除眼球,并行光镜、透射电镜和扫描电镜检查。结果组织病理学检查,实验组于注射后30、60min及1周分别有3/7、7/7、7/7的兔眼形成不同程度的PVD,其中分别有0/7、1/7、5/7的兔眼形成完全性PVD;对照组仅1只眼形成非常局限的PVD。各组均未见视网膜结构和功能异常。结论联合应用CA和MMP-3可在较短时间内成功诱导玻璃体后脱离;两者有明显协同作用,且玻璃体液化和玻璃体视网膜粘连的松解基本同步;0.2U CA和10ngMMP-3联合玻璃体腔内注射的剂量安全有效,可作为玻璃体手术的辅助剂CA与MMP-3诱导玻璃体液化和后脱离的效力与剂量及作用时间旱正相关。