摘 要:
目的以标准自动视野计的异常检测结果和(或)眼底改变为金标准,对研究倍频视野计(FDT)诊断原发性青光眼的文献进行荟萃(Meta)分析,评价FDT的临床诊断效能。方法电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、BIOSIS、Previews、HMIC、IPA、OVID循证医学数据库、中国期刊网专题全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国医学学术会议论文、中国优秀硕博士论文数据库、超星数字图书馆、书生之家数字图书馆;手工检索国内外相关教科书、杂志、会议论文等及其参考文献。根据Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,并对纳入文献进行质量评估,提取纳入研究的特征信息。数据分析采用Meta test version0.6软件,检验异质性,并根据检验结果选择相应的效应模型进行Meta分析。对所有研究予以加权定量合并,计算敏感性、特异性及95%可信区间。绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积。最后进行敏感性分析。结果共检索到相关文献206篇,15篇英文文献(21个研究)符合纳入标准,研究对象共3172例。FDT诊断原发性青光眼的敏感性范围为0.51~1.00,特异性范围为0.58~1.00。纳入研究存在异质性。按照随机效应模型进行计算汇总,其敏感性、特异性分别为0.86(0.80~0.90)、0.87(0.81~0.91)。SROC曲线下面积为93.01%。纳入文献稳定性好。结论纳入的文献具有较高质量,汇总Meta分析显示FDT诊断原发性青光眼的效能较高,但还需要高质量的前瞻性研究作进一步分析。(中华眼科杂志,2006,42:403-408)