双袖式肺叶切除治疗局部晚期非小细胞肺癌

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摘　　要:

目的：总结31例肺动脉支气管双袖式肺叶切除手术的临床经验,探讨其手术适应证、手术技巧以及术后处理。方法：1996年1月-2006年12月共完成肺动脉支气管双袖式肺叶切除手术31例,其中男性24例,女性7例;年龄43～75岁,平均62岁;鳞癌24例,腺癌3例,腺鳞癌4例。病变位于左侧30例,右侧1例。行支气管肺动脉袖式左上肺叶切除术26例,支气管袖式、肺动脉部分成形左上肺叶切除术4例,支气管肺动脉袖式右上肺叶切除术1例,通过回顾病史总结临床经验。结果：术后多数患者出现排痰不畅,需行纤维支气管镜吸痰。术后发生各种并发症4例,发生率12.9%（4/31）,其中肺炎3例、肺不张1例。术后死亡1例,病死率3%（1/31）。结论：支气管肺动脉双袖式肺叶切除术使某些病程较晚、年龄偏高、心肺功能低下的患者获得手术机会,扩大了肺癌的手术适应证,延长生存期,提高了患者的生活质量,但应严格掌握手术适应证、熟练手术操作及术前术后处理。 (共2页)