糖尿病和心血管病家族史与胎儿宫内发育及新生儿胰岛素敏感性的关系

王新利 崔蕴璞 童笑梅 叶鸿瑁

北京大学第三医院儿科100083

摘  要:

目的探讨胎儿发育受限与成人期冠心病、高血压、2型糖尿病之间的联系是否与遗传基因有关。方法选取小于胎龄儿75例,适于胎龄儿224例。均进行出生测量,记录父母及祖父母是否患有2型糖尿病、冠心病、高血压(母亲糖尿病除外),并于生后第3天测定餐前血糖和胰岛素水平。结果小于胎龄儿组家族中冠心病、高血压、糖尿病的发生率分别为20.0%、30.7%和12.0%,显著高于适于胎龄儿组的9.3%、14.7%和3.5%(P<0.01)。与家族史阴性新生儿相比,一种疾病家族史阳性时,发生小于胎龄儿的相对危险度为OR=2.788;95% CI:1.517~5.124。任意两种或三种疾病家族史均阳性时,发生小于胎龄儿的相对危险度为OR=3.955;95%CI:1.572~9.951。对孕周、出生体重及产时Apgar评分校正后,家族史阳性新生儿与家族史阴性新生儿相比血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),但胰岛素/血糖比值则明显增高(P<0.05)。结论遗传基因在宫内发育受限及宫内发育受限儿成人后冠心病、高血压和糖尿病的发病过程中很可能起一定作用。
页  数:
共4页
页码范围:
175-178页

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