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微血管病性心绞痛患者血小板L-精氨酸-一氧化氮系统改变及静脉L-精氨酸输入的逆转效应
田海涛 高连如 张宁坤 王志国 陈宇 朱智明 费宇行 杨晔 唐朝枢 海军总医院干一科 北京100037 海军总医院心内科 北京100037 北京大学第一临床医院 北京100034
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摘要：目的：观察微血管病性心绞痛（MVA）患者血小板左旋精氨酸（L-Arg）转运动力学、一氧化氮合酶（NOS）活性及一氧化氮（NO）产量,探讨血小板L-Arg-NO系统变化在MVA发病中的意义,及静脉输入L-Arg对L-Arg转运的逆转效应。方法：15例MVA患者及15例健康对照者,静脉血制备血小板悬液,用放射性核素标记法测定3H-L-Arg在血小板的转运动力学特征;测定血小板NOS活性及NO产物——亚硝酸盐（NO2-）量;15例MVA患者基础检查后,给予静脉滴入L-Arg20g/d,10d后重复上述检查。结果：MVA患者血小板L-Arg转运功能明显减低,最大转运速率（Vmax）较对照组减低34.4%（P〈0.01）;L-Arg转运米氏常数（Km）值增加21.4%（P〈0.05）;NO2-产量较对照组减少47.1%（P〈0.05）,NOS活性较对照组减低25.4%（P〈0.01）。而应用L-Arg可明显逆转上述改变,与MVA组治疗前比较Vmax增加11.9%（P〈0.01）,Km降低18%（P〈0.05）,NO2-产量明显增加,是治疗前的1.33倍（P〈0.05）,NOS活性增加为治疗前的1.2倍（P〈0.05）。L-Arg静滴后心绞痛发作及心电图明显改善。结论：MVA患者存在L-Arg-NO系统转运及功能障碍,MVA患者冠脉微血管内皮依赖性舒张功能障碍可能与L-Arg-NO系统障碍有关。L-Arg的补充可逆转L-Arg-NO系统障碍,在MVA治疗上有重要作用。 | |
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| 格式：PDF 页数：4 页 页码范围：40-43页 | ||
学科分类：
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| 关 键 词：微血管病性心绞痛 L-Arg-NO转运系统 一氧化氮合酶 L-精氨酸 | ||
| 来源期刊：《第二军医大学学报》2009年 第1期 | ||
| 收录数据库：中文科技期刊数据库 | ||
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