摘 要:
目的通过定量组织速度成像（QTW）技术测量二尖瓣环运动速度，以评价冠心病（CAD）患者左心室功能变化。方法对经冠状动脉造影确诊的52例CAD患者，采用QTVI技术分别测量窦性心律时二尖瓣环6个位点的收缩期峰值速度（Vs）、舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va），并计算6个位点各参数的总和（t）及平均值（m），同时测定左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV），并与36例正常组（对照组）的相应参数进行比较。结果①与正常组比较，CAD组Vs、Ve、Va及LVEF均有显著减低（P〈0．01），LVESV、LVEDV明显增加（P〈0．01）。②CAD组LVEF与Vs-t、Vs-m、Ve-m成正相关（r=0．568，P〈0．01；r=0．578，P〈0．01；r=0．361，P〈0．01），CAD组Vs-m与Ve-m成正相关（r=0．584，P〈0．01）。③采用正常组75％正常参考值下限（Vs-m-0．67s=5．04cm／s）作为诊断CAD的标准，其敏感性、特异性及准确性分别为66．7％、82．9％及73．2％。结论CAD患者存在局部和整体心肌收缩、舒张功能障碍，而且收缩功能受损与舒张功能受损密切相关；用QTVI测量二尖瓣环运动检测CAD患者心功能障碍具有很好的临床价值；Vs-m是评价CAD患者心功能障碍的良好指标。 (共4页)
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