摘 要:
目的：探讨冠状动脉（冠脉）侧支循环形成的相关因素及其临床意义。方法：通过分析269例急性冠脉综合征患者的选择性冠脉造影及临床资料，利用Binary Logistic回归分析，评估年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、血脂水平、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮他丁浓度及冠脉狭窄程度对冠脉侧支形成的影响；同时比较有、无侧支循环间血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白I（cTnI）及左室射血分数（LVEF）差异。结果：高血压、糖尿病及冠脉狭窄程度与冠脉侧支形成独立相关（均P〈0．01）；无侧支循环者cTnI较有侧支循环者显著升高E（0．91±1．13）：（0．29±0．23）μg／L]，LVEF较有侧支循环者显著降低[（43±11）％：（48±11）％]，均P〈0．01；两者间VEGF、内皮他丁、hs—CRP及BNP均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论：高血压、糖尿病、内皮他丁及冠脉病变狭窄程度是冠脉侧支循环形成的独立影响因素，侧支循环形成有助于减少急性冠脉综合征患者的心肌损伤，保护心功能。
