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LADA患者胰岛β细胞功能的前瞻性研究

杨琳 周智广 黄干 颜湘 欧阳玲莉 伍汉文   中南大学湘雅二医院内分泌科长沙,410011
摘要:目的 探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者胰岛功能变化的特点及其影响因素。方法 2型糖尿病(DM)中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD—Ab)阳性的LADA患者16例和GAD—Ab阴性的2型DM患者24例,分别于第0、6、12、30、36、42和48个月进行随访,测定空腹C肽(FCP)和100g馒头餐后2hC肽(2hCP)及糖代谢指标。采用放免法测定GAD—Ab和C肽。结果 LADA组的FCP于第30、36、42、48个月明显下降,而C肽较人组时下降50%,以上者所占百分比则均于第12个月时明显增加(P<0.05),2型DM组的胰岛功能在随访期间则无显著性变化。LADA人组时的GAD—Ab滴度与随访结束时FCP下降的差值(△FCP)呈正相关(r=0.50,P=0.05),而体重指数(L=一0.64,P<0.01)、发病年龄(r|=一0.57,P<0.05)与AFCP呈负相关,空腹血糖(-=0.64,P<0.01)与△FcP呈正相关。经多元逐步回归分析,GAD—Ab、性别、发病年龄和病程为LADA患者胰岛B细胞功能的影响因子。结论LA:DA患者胰岛B细胞功能较2型:DM下降更快,GAD—Ab滴度是预测胰岛功能减退速度的重要因素,而且发病年龄轻、男性和病程较*对T.ADA串者的障鹪R绷朐功能的减{艮亦有一常预测作用.
格式:PDF     页数:4 页     页码范围:263-266页
学科分类:
关 键 词:胰岛 β细胞功能 前瞻性研究 隐匿性自身免疫糖尿病 自身抗体
来源期刊:《中华内分泌代谢杂志》2003年 第4期
收录数据库:中文科技期刊数据库
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