摘 要:
目的比较1999年世界卫生组织(WHO)及2003年美国糖尿病协会(ADA)标准诊断的空愎血糖受损(IFG)与糖尿病和心脑血管事件发生风险的关系，从而探讨中国人IFG切点下调的合理性。方法对1999年上海华阳社区40岁以上代谢综合征及其相关疾病(糖尿病、高血压、肥胖、血脂紊乱)的横断面调查人群在2002～2004年进行随访。随访对象接受了75g葡萄糖耐量试验，并检测血糖、血脂、胰岛素、血压、体重指数、腰围与腰臀比等。调查了心脑血管事件发生情况。结果(1)基线资料中无糖尿病人群共1704例，完成随访1292例。3年糖尿病累积发生率为4．64％，年发病率1．55％。(2)正常糖调节及糖调节受损人群的糖尿病年发病率分别为0．97％及6．97％。(3)随访空腹血糖(FPG)5．6-6．0mmol／L、6．1～69mmol／L而餐后2h血糖(2hPG)<7．8mmol／L的人群见到发生糖尿病的风险分别增加3．71及28．12倍(P<0．001)，但未见到发生心脑血管事件的风险显著增加。(4)在FPG<5．6mmol／L且2hPG7．8～11．0mmol／L人群中，发生糖尿病及心脑血管事件的相对风险分别显著增加4．31及3．40倍(P<0.001)．结论FPG5．6～6．0mmol／L的人群发生糖尿病的风险显著增加，将空腹血糖受损的下限调整至56mmol／L，更有利于糖尿病的防治。
