摘 要:
目的比较瑞格列奈．格列吡嗪速释片、格列吡嗪控释片、格列本脲4种肤岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响。方法以静脉葡萄糖耐量试验(1VGTT)不同时相的胰岛素分泌曲线下面积(AUC)评价6名健康者和10例初发2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能。每例受试者口服安慰剂、0．5mg瑞格列奈、5mg格列吡嗪速释片、5mg格列吡嗪控释片、2．5mg格列本脲、以IVGTT时的胰岛素曲线下面积AUC0-19min，代表1相分泌量，AUC19-180min代表2相分泌量，AUC0-180min代表分泌总量。结果在两组受试者中，4种药物皆使胰岛素AUC0-180min明显增加且大于安慰剂组(均P<0．05)。瑞格列奈使胰岛素AUC0-19min明显增加并高于安慰剂组(P<0．05)；格列吡嗪速释片及控释片也使胰岛素AUC0-19min增加，但两者增加比例均无统计学意义(均P>0．05)、相反促进胰岛素AUC19-180min作用更明显(均P<0．05)。而格列本脲对胰岛素AUC0-19min作用甚微，对胰岛素AUC19-180min作用最大。结论瑞格列奈以促进胰岛素1相分泌为主，格列吡嗪对胰岛素1相和2相分皆有促进作用，且控释片和速释片间差异无统计学意义。格列本脲以促进2相分泌为主。
