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摘要:目的研究静脉注射后环丙沙星在眼内炎及眼球穿通伤患者眼内的药物水平。方法老年性白内障对照组25例25眼、眼球穿通伤组21例21眼、眼内炎组12例12眼分别在白内障手术、玻璃体切割手术前1h静脉注射环丙沙星,术中取房水或(和)玻璃体,双缩脲法测定房水蛋白含量,反向高效液相色谱法测定房水及玻璃体环丙沙星的浓度。结果老年性白内障对照组、眼球穿通伤组及眼内炎组房水蛋白含量分别为(0.09±0.05)g·L^-1、(2.31±1.71)g·L^-1和(7.78±5.34)g·L^-1,3组间比较差异均有显著统计学意义(P均〈0.01);3组房水环丙沙星浓度分别为(0.18±0.07)mg·L^-1、(0.19±0.08)mg·L^-1和(0.52±0.18)mg·L^-1,眼内炎组明显高于其他2组(P均〈0.01),其他2组比较差异无统计学意义(P〉0.05);玻璃体环丙沙星浓度眼内炎组为(0.50±0.38)mg·L^-1,较眼球穿通伤组的(0.06±0.03)mg·L^-1高(P均〈0.01);眼内炎组房水和玻璃体中环丙沙星浓度与房水蛋白含量呈正相关(r=0.889和rs=0.841,P均〈0.05)。结论眼内炎患者血-眼屏障通透性增高,静脉注射环丙沙星眼内渗透性增加,房水及玻璃体药物浓度可达大部分眼内致病菌最小抑菌浓度,可作为细菌性眼内炎治疗性用药。
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