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三种代谢综合征诊断标准在2型糖尿病家系人群中应用比较
马晓静 贾伟平 胡承 周健 陆惠娟 张蓉 王从容 吴松华 项坤三 上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科
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摘要：目的比较2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告（ATPⅢ）、2005年国际糖尿病联盟（IDF）和2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）建议的代谢综合征（MS）诊断标准在2型糖尿病家系人群中应用的差异。方法对715个2型糖尿病家系中有完整血压、血脂及血糖资料的4468名成员（包括配偶），由专N／b组调查并采血样后，分别用ATPⅢ、IDF和CDS标准诊断MS，并比较MS患病率及诊断的一致性。结果ATPⅢ、IDF和CDS标准诊断出的家系成员MS患病率分别为44．94％（2008／4468）、37．87％（1692／4468）、23．86％（1066／4468），均呈二级亲、配偶、一级亲、先证者逐渐升高的趋势[ATPⅢ标准诊断MS患病率分别为23．78％（117／492）、35．77％（318／889）、45．40％（1077／2372）、69．37％（496／715）；IDF标准诊断MS患病率分别为20．53％（101／492）、31．61％（281／889）、38．74％（919／2372）、54．69％（391／715）；CDS标准诊断MS患病率分别为8．94％（44／492）、16．99％（151／889）、25．08％（595／2372）、38．60％（276／715）；ATPⅢ：χ^2趋势=266．359；IDF：χ^2趋势=155．950；CDS：χ^2趋势=165．087；P值均〈0．01]。用ATPⅢ、IDF诊断时，MS患病率女性明显高于男性[ATPⅢ：47．47％（1156／2435）、41．91％（852／2033）；IDF：43．00％（1047／2435）、31．73％（645／2033）；χ^2值分别为13．871、60．169，P值均〈0．01]，而用CDS标准诊断时女性低于男性（分别为22．38％、25．63％，χ^2=6．423，P=0．011）。ATPⅢ与IDF、ATPⅢ与CDS、IDF与CDS标准两两间的一致检出率分别为92．93％、75．56％和77．21％，其Kappa值分别为0．855、0．484和0．478（P值均〈0．01）。结论在2型糖尿病家系人群中，ATPHI标准诊断的MS患病率及检出危险因素聚集的比例最高，更能反映该人群MS及其组分的特点。 | |
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| 格式：PDF 页数：6 页 页码范围：489-494页 | ||
| 学科分类： | ||
| 关 键 词：代谢综合征X 糖尿病 2型 患病率 家系 | ||
| 来源期刊：《中华预防医学杂志》2009年 第6期 | ||
| 收录数据库：中文科技期刊数据库 | ||
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