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心房颤动转复前后抗凝治疗评价

刘晓惠 杜昕   首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京
摘要:阵发性心房颤动(房颤)患者在电转复、药物转复和自行转复为窦性心律时,有发生卒中和血栓栓塞的危险,转复后血栓栓塞的机制有两种,一是转复前已存在于左房或左心耳内的血栓脱落造成,另一机制是转复后左房顿抑,在左房内形成新的血栓,当心房收缩时血栓脱落造成栓塞。没有充分抗凝治疗的患者转复后血栓栓塞发生率为5%-7%,对持续时间长于2天或不清楚持续了多长时间的房颤患者,传统的方法是转复前抗凝治疗3周,转复后抗凝治疗4周(前三后四)。这样的抗凝治疗后使原来存在于左房的血栓稳定,并预防新的血栓形成,促进血栓的吸收和溶解。传统的抗凝治疗策略使转复后血栓栓塞的危险降至1%-3%,没有研究比较不同抗凝治疗时间和强度对转复后血栓栓塞的影响。这样做完全是经验性的。
格式:PDF     页数:3 页     页码范围:7-9页
学科分类:
关 键 词:阵发性心房颤动 抗凝治疗 电转复 治疗评价 血栓栓塞 房颤患者 窦性心律 药物转复 心房收缩
来源期刊:《中国医刊》2005年 第9期
收录数据库:中文科技期刊数据库
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