摘 要:
目的 观察下颌升支截骨下颌骨前徙术治疗小下颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法 1298年4月～2002年2月，对12例(女7例，男5例，年龄14～36岁)伴有严重OSAS症状及张口度0～3．0cm的小下颌畸形患者，7例采取下颌升支倒“L”形截骨、升支倒置颞下颌关节重建术的同时施行下颌体部前徙和颏成形术；3例在颞下颌关节重建术后进行下颌角部截骨、植骨下颌骨前徙术；2例施行下颌升支矢状劈开、下颌骨前徙术。其中8例施行了舌骨下肌群离断、舌骨悬吊术。截骨段以小钛板坚强内固定。结果 术后创口Ⅰ期愈合，经过6～48个月随访，12例患者张口度均恢复至3．0～3．8cm，面部外形明显改善。睡眠打鼾、憋醒、大汗症状消失或明显改善。睡眠时血氧饱和度由术前的82％～92％增加至术后的97％～99％。结论 下颌升支截骨下颌骨前徙术治疗小下颌畸形伴OSAS，对扩张口咽通气道、解除睡眠时呼吸阻塞症状可获得较满意的效果，并同时改善了面部容貌。
