摘 要:
目的比较不同干预方法对糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法选取深圳市5个区社区健康中心、体检中心、门诊及病房IGT患者382例,按照干预方案分为对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组和中药组,各组进行相应的干预方案。受试者分别于干预前后测定身高、体重、血糖、胰岛素(INS)、C肽等,并计算体重指数、胰岛素抵抗指数和β细胞功能。结果5年末,饮食运动组胰岛素、F—CP、IR及其他干预组FPG、2hPG、胰岛素、C肽、IR均明显低于干预前(P〈0.05),饮食运动组FPG、2hPG、胰岛素、C肽、IR显著低于对照组(P〈0.05)。二甲双胍组、阿卡波糖组FPG、2hPG、胰岛素、F—CP、IR显著低于对照组及饮食运动组,且阿卡波糖组P—CP也明显低于对照组及饮食运动组(P〈0.05)。中药组FPG、2hPG明显低于对照组,但FPG高于阿卡波糖组和二甲双胍组,2hPG高于阿卡波糖组,差异有统计学意义(P〈0.05),F—Ins、P—Ins、F—CP、IR明显低于对照组,但F—Ins和P—Ins及IR显著高于二甲双胍组和阿卡波糖组(P〈0.05),中药组P—Ins低于饮食运动组,且有统计学意义(P〈0.05)。结论二甲双胍、阿卡波糖、中药及饮食运动都能有效降低IGT患者胰岛素水平、F—CP及IR,但在改善IR方面,二甲双胍及阿卡波糖效果比中药和饮食运动好(P〈0.05)。