摘 要:
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者炎性反应因子水平及悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngolasty,UPPP）治疗对OSAHS患者炎性反应因子水平的影响。方法经多导睡眠图（PSG）监测确诊为OSAHS患者33例（男27例,女6例）,中位年龄41（20～58）岁。健康对照组〔呼吸暂停低通气指数（AHI）〈5〕行PSG筛查除外OSAHS27例（男22例,女5例）,中位年龄42（18～59）岁。全部OSAHS患者接受UPPP手术治疗,6个月后复查各项指标。各组均于PSG监测后采空腹静脉血,放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）,免疫透射比浊法检测血清C-反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）。结果与对照组比较,OSAHS组血清IL-6、INF-α及CRP物质的量浓度增高,血清IL-10质量浓度减低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。UPPP手术后AHI、血氧饱和度小于0.9时间占睡眠时间百分比（SLT90%）、最长呼吸暂停时间（LAT）、氧减指数（ODI）下降及夜间最低血氧饱和度（SaO2min）升高,血清IL-6、TNF-α质量浓度下降,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;血清CRP、IL-10质量浓度与术前比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论OSAHS患者体内存在炎性反应因子失衡。UPPP手术治疗可一定程度改善缺氧,但不能完全纠正体内炎性反应因子失衡,手术后仍需辅助持续气道正压通气（CPAP）治疗。
