摘 要:
目的:探讨ST段抬高型急性前壁心肌梗死急诊介入治疗后心电图ST段和T波的演变与左心功能恢复的关系。方法:收集初发ST段抬高型急性前壁心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术,并完成6个月随访内容的患者50例,PCI术前、术后1h、术后24h内各测一次心电图。按术后1h ST段回落是否≥50%和24h T波是否倒置各分为4组。术后1h ST段回落≥50%组35例,〈50%组15例,术后24h T波倒置组36例,未倒置组14例。随访6个月.分别于1个月和6个月时用超声心动图测量心功能。结果:1个月时ST段回落≥50%组和T波倒置组左室射血分数(LVEF),Em/Am值分别高于ST段回落〈50%组和T波未倒置组(P〈0.05)。而左心室舒张未期内径(LVD)无明显差异(P〉0.05)。6个月时ST段回落≥50%组和T波倒置组LVEF,Em/Am值均高于ST段回落〈50%组和T波未倒置组(P〈0.05).ST段早期回落≥50%组和T波倒置组LVD值小于ST段回落〈50%组和T波未倒置组(P〈0.05)。结论:急性前壁心梗急诊PCI术后1h内ST段回落和24hT渡倒置是反映左心功能恢复良好的指标。