摘 要:
目的探讨和寻找简易的、临床上可行的评估胰岛β细胞功能的方法。方法2001年11月至2002年8月本院住院及门诊患者和本院职工214例，均为居住在上海地区的汉族人，按1999年世界卫生组织（WHO）标准诊断，分为4组，其中正常糖耐量（NGT）组39例、糖耐量受损（IGT）组29例、新诊断2型糖尿病（NT2DM）组43例和原诊断2型糖尿病（PT2DM）组103例。分别检测其空腹及精氨酸刺激后2、4、6min时血糖、真胰岛素（TI）及胰岛素原（PI）水平的变化。结果（1）空腹PI／TI、PI／（TI＋PI）在NGT组（19．09％±2．02％和15．31％±1．14％）显著低于IGT组（38．83％±6．80％和24．43％±2．43％，均P〈0．05）。（2）精氨酸刺激后TI／血糖分泌曲线由高到低依次为IGT、NGT、NT2DM、PT2DM。PI与PI／血糖在IGT、NT2DM、PT2DM组均于2min时达峰值。（3）PI／TI各组改变与上述TL／血糖改变成镜像现象，并在2min时达低谷值（NGT2．99％±0．27％，IGT6．70％±1．38％，NT2DM 10．52％±1．46％，PT2DM 11．12％±1．51％）。PI／（TI＋PI）变化趋势及差异的显著性与PI／TI相似，此两个参数的2min低谷值由小到大排列顺序为NGT、IGT、NT2DM、PT2DM。结论精氨酸刺激后2min的PI／TI及PI／（TI＋PI）值可作为临床评估β细胞功能的一个简易而实用的指标。
