摘 要:
目的探讨糖尿病黄斑水肿（DME）的类型及严重程度，及其与糖尿病视网膜病变（DR）程度、糖尿病病程及类型、使用胰岛素情况和视力损害之间的关系。方法回顾性分析1172例荧光素眼底血管造影确诊的DR患者的检查结果、病程、分型、使用胰岛素情况和视力等临床资料。分析各期DR中DME的发生率以及DME与以上相关因素的关系。结果1172例DR患者中，394例（633只眼）DME，占33．62％。局限型DME265只眼（41．86％）、弥漫型368只眼（58．14％）。轻度DME246只眼（38．86％）、中度189只眼（29．86％）、重度198只眼（31．28％）。DME的类型（r=0．975，P=0．025）及分级（r=1．000，P=0．000）与DR的各期存在显著相关性，随着DR病变程度加重DME有加重趋势。患者的视力随着DME的加重明显下降（r=-0．984，P=0．003），黄斑弥漫型水肿较局限型水肿对视力的损害更重。糖尿病病程与DME的类型、分级具有显著相关性（r=0．962，P=0．009），DME主要发生在糖尿病病程6年以上的患者，病程越长，水肿比例越高，水肿越严重。DME在2型糖尿病及使用胰岛素的患者中较多。结论DME的类型及严重程度与糖尿病病程、糖尿病视网膜病变的分期、视力、使用胰岛素的情况均存在显著相关性。
