上消化道Dieulafoy病18例内镜诊治体会

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摘　　要:

目的探讨消化道Dieulafoy病的临床及内镜诊治特点。方法搜集2003年8月-2007年1月我院消化内镜中心823例上消化道出血患者的临床资料，并对经内镜确诊的18例Dieulafoy病患者资料进行回顾性分析。结果Dieulafoy病好发于胃（55．6％），男性患者多于女性（5：1），40岁以上居多（63．6％）。本病以反复发作性上消化道出血为主要症状，出血前无明显腹部不适或疼痛。内镜检查及治疗为本病主要诊疗手段。镜下表现特点为片状黏膜糜烂伴中央血管断端显露（44．4％）、仅有血管断端显露（33．3％）、仅有血栓或血凝块附着（22．2％）。内镜治疗以局部注射1：10000肾上腺素盐水溶液（35．7％）及使用金属夹（21．4％）居多，两种方法同时使用者占14．3％，首次止血成功率达100％。结论临床医师尤其是内镜医师，应提高对本病的认识，对患者进行细致、反复的内镜检查以及及时、有效的镜下治疗。 (共4页)