摘 要:
目的分析孔源性视网膜脱离行巩膜外手术后视网膜脱离复发可能的原因，以有效提高手术成功率。方法对115例(121只眼)经巩膜外手术6周后视网膜脱离复发患者的临床资料进行回顾性分析，经再次手术观察视网膜裂孔的位置、大小及其比邻关系，结合前次手术的有关资料，推测视网膜脱离复发原因。结果单纯增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)进展51只眼(占42．1％)，单纯原裂孔封闭不良29只眼(占24．O％)，单纯新裂孔形成(包括裂孔遗漏)18只眼(占14．9％)；原裂孔封闭不良和PVR进展并存5只眼(占4．1％)，PVR进展和新的裂孔并存3只眼(占2．5％)，原裂孔封闭不良和新的裂孔并存9只眼(占7．4％)；三者并存6只眼(占5．O％)。结论PVR进展、原视网膜裂孔封闭不良及新裂孔形成是复发性视网膜脱离的主要原因。准确定位且封闭所有裂孔、选择适当的促粘连方式、防止术后PVR进展是巩膜外手术成功的关键。
