摘 要:
目的 研究妊娠期不同糖代谢状态血清脂联素（APN）和C反应蛋白（C-RP）变化与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法测定48例妊娠期糖尿病（GDM）患者、30例妊娠期糖耐量减低（GIGT）患者和26名正常糖耐量（NGT）孕妇血清APN和C—RP水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛8细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素敏感性指数（ISI）。结果GDM组和GIGT组HOMA—IR分别为0．53±0．47、0．50±0．49，APN分别为5．85±2．97mg／L、6．56±3．12mg／L，与NGT组HOMA—IR（0．15±0．04）、APN（10．13±5．89mg／L）比较差异有统计学意义；GDM组HOMAB（4．80±0．63）低于GIGT组（5．34±0．86）和NGT组（5．73±1．24），差异均有统计学意义；三组C-RP差异无统计学意义。多元回归分析显示，FPG、HOMA—IR为影响APN的显著因素，孕前BMI是影响C-RP的显著因素。结论随糖耐量异常进展，血清APN水平逐步下降；孕妇APN水平降低与FPG和IR密切相关；孕前BMI是影响孕期C—RP变化的主要因素。
