摘 要:
目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合(OSAHS)合并脂肪性肝病发病的危险因素。方法选择进行肝脏B超检查的住院阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例。根据超声影像的诊断结果分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病组(60例)和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征未合并脂肪性肝病组(42例),分析患者体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与脂肪性肝病之间的关系。结果OSAHS合并脂肪性肝病组的BMI、SBP、DBP、FBG、ALT、AHI高于对照组(P均〈0.05),空腹血糖升高、肥胖、高血压、AHI均是患者脂肪性肝病形成的独立危险因素。结论空腹血糖升高、肥胖、收缩压高、睡眠呼吸暂停低通气指数是OSAHS患者脂肪性肝病发病的独立危险因素;慢性间歇缺氧可能通过加剧胰岛素抵抗等途径促进脂肪性肝病的形成。