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    1. 认领
    【期刊论文】 •

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    蔡雯 1

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    方达 2

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    马华阳 2

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    徐浩 3
    +3位作者
    • 《中华糖尿病杂志》 北大核心 CA CSCD • 2025年第9期 1130 - 1137, 共8页
    机构: [1] 南京医科大学鼓楼临床医学院内分泌科[2] 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科[3] 南京中医药大学鼓楼临床医学院内分泌科

    摘要: 目的构建2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MASLD)患者显著纤维化的预测模型,并进行验证。方法为横断面研究。纳入2016年1月至2023年9月于南京鼓楼医院接受肝活检的450例T2DM合并MASLD患者作为研究对象。收集患者的一般资料及临床资料,包括体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、稳态模型2评估胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、血小板(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、结合胆红素(CB)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,计算患者的纤维化-4(FIB-4)指数与非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分(NFS)。收集患者的肝脏活检病理结果。依据美国非酒精性脂肪性肝炎临床研究网络评分系统,将受检肝组织分为无显著纤维化(F0/F1期)与显著纤维化(≥F2期)。基于R语言caret包将总体人群按8∶2随机分为训练集(360例)和验证集(90例)。训练集中,通过单因素和多因素logistic回归分析筛选变量,建立显著纤维化的预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估模型性能,并采用DeLong检验比较模型性能。结果显著纤维化最终预测模型纳入HbA_(1c)、HOMA2-IR、PLT、γ-GT、CB、HDL-C 6个变量。训练集与验证集AUC分别为0.73(95%CI 0.67~0.78)和0.70(95%CI 0.58~0.81)。通过使用-1.75和-0.40的双重临界值,该模型在训练组中的灵敏度和特异度分别为89.9%和90.4%,在验证组中的灵敏度和特异度分别为86.4%和83.8%。Delong检验结果显示,本研究建立的预测模型诊断性能表现优于FIB-4指数和NFS(均P<0.01)。结论本研究构建的预测模型对T2DM合并MASLD患者的显著肝纤维化具有良好的预测价值。 摘要译文
    关键词: 糖尿病,2型 ;代谢相关脂肪性肝病 ;显著纤维化 ;预测模型
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    2
    2. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    卢叶 1

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    万静 1

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    宋静 1

    发文量: 被引量:0

    陈海冰 2
    • 《中国糖尿病杂志》 北大核心 CSCD • 2018年第10期 835 - 838, 共4页
    机构: [1] 上海市第八人民医院内分泌科[2] 上海交通大学附属第六人民医院内分泌科

    摘要: 目的探讨T2DM患者胆囊切除手术与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2011年1月至2014年12月于上海交通大学附属第六人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者3970例,根据是否行胆囊切除手术分为胆囊切除组(CC,n=535),胆囊未切除即对照组(Con,n=3435),比较两组一般临床资料和肝功能、肾功能、血脂、C-RP、HbA1c、糖化白蛋白(GA)、血常规等指标。结果CC组NAFLD患病率高于Con组(60.9%vs 46.1%,P<0.01),BMI、TG较Con组高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,胆囊切除、性别、WC、TG及BMI与NAFLD独立相关(OR=1.508、1.373、1.046、2.056、1.178,P<0.01)。结论 T2DM患者中,胆囊切除与NAFLD的发病独立相关。 摘要译文
    关键词: 糖尿病,2型 ;胆囊结石 ;胆囊切除 ;非酒精性脂肪性肝病
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    被引量 4
    3
    3. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    唐桂敏 1,2

    发文量: 被引量:0

    苗鑫蕾 1

    发文量: 被引量:0

    王倩倩 1,2

    发文量: 被引量:0

    牛相钧 1,2
    +4位作者
    • 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 CSCD • 2024年第3期 202 - 207, 共6页
    机构: [1] 大连医科大学附属第二医院健康管理中心[2] 大连医科大学公共卫生学院

    摘要: 目的确定体质指数(BMI)与血尿酸的联合发展轨迹,并探究不同轨迹组与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的相关性,为NAFLD的一级防控提供新思路。方法选取2015年1月至2022年12月于大连医科大学附属第二医院健康管理中心进行过3次及以上常规体检且符合纳入排除标准的19504例体检者作为研究对象,利用Stata 15.1软件进行基于组的双轨迹模型建模,确定BMI与血尿酸联合发展模式。在男性与女性中均确定了4个轨迹组,分别为持续低水平BMI伴低水平增长血尿酸组(第1组)、持续中水平BMI伴低水平增长血尿酸组(第2组)、持续中水平BMI伴高水平增长血尿酸组(第3组)、持续高水平BMI伴中水平增长血尿酸组(第4组)。使用SPSS 25.0软件建立Cox比例风险回归模型来评估不同轨迹组发生NAFLD的风险。结果男性第1至第4轨迹组的NAFLD发病密度分别为27.49/1000人年、85.71/1000人年、133.89/1000人年和221.19/1000人年,女性第1至第4轨迹组的发病密度依次为4.11/1000人年、30.59/1000人年、53.10/1000人年和141.39/1000人年。Cox比例风险回归分析结果显示,调整基线年龄、临床指标以及基线BMI和基线血尿酸后,以第1组为参照组,男性第2组(HR=2.53)、第3组(HR=3.32)、第4组(HR=5.22)的NAFLD风险均升高,女性第2组(HR=5.89)、第3组(HR=7.81)、第4组(HR=20.58)发生NAFLD的风险均升高,均有统计学意义(P<0.01)。结论BMI与血尿酸的纵向变化轨迹有着不同的组合模式,并对NAFLD风险产生不同程度的影响,综合评估BMI与血尿酸的发展模式有助于更准确地识别NAFLD高风险人群。 摘要译文
    关键词: 体质指数 ;血尿酸 ;非酒精性脂肪性肝病 ;轨迹模型
    引用
    被引量 1
    4
    4. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    梅丽萍

    发文量: 被引量:0

    孙星达

    发文量: 被引量:0

    李彬
    • 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 • 2018年第8期 620 - 623, 共4页
    机构: [1] 浙江省台州市台州医院检验科

    摘要: 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确肝损害因素导致的,以肝细胞弥漫性脂肪变性和脂质堆积为特征的临床综合征。依据病变组织是否伴有炎症反应和纤维化,NAFLD可分为单纯性脂肪性肝病(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化,NAFLD不仅仅是一种肝脏疾病,还与许多其他代谢失调性疾病如肥胖、脂质代谢紊乱和高血压等密切相关[1],而且也是心血管疾病的一个独立风险因素[2-3]。 摘要译文
    关键词: 高尿酸血症 ;非酒精性脂肪性肝病 ;尿酸
    引用
    被引量 11
    5
    5. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    陈玉冰

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    郭振亚

    发文量: 被引量:0

    袁观斗

    发文量: 被引量:0

    何松青
    • 《中华实验外科杂志》 北大核心 CSCD • 2019年第7期 1334 - 1337, 共4页
    机构: [1] 广西医科大学第一附属医院肝胆外科

    摘要: 人类肠道菌群是一个复杂的微生态系统,在人体营养代谢、免疫调节等方面发挥着重要的作用.随着微生物检测技术的进步,肠道菌群的种类、数量、分布以及其代谢特征也越来越受到人们的关注.非酒精性脂肪性肝病作为一种愈加常见的肝脏疾病,被认为是人体代谢综合征的肝脏表现.人体肠道菌群失调可通过肠-肝轴影响肝脏的功能,本文主要就肠道菌群失调与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究进展进行综述. 摘要译文
    关键词: 非酒精性脂肪性肝病 ;肠道菌群紊乱 ;胰岛素抵抗
    引用
    被引量 7
    6
    6. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    白俊玺 1

    发文量: 被引量:0

    舒仁明 1

    发文量: 被引量:0

    黄勇 2

    发文量: 被引量:0

    彭智 3,4
    • 《中华肝脏病杂志》 北大核心 CSCD • 2018年第4期 271 - 275, 共5页
    机构: [1] 达州市中心医院检验科[2] 重庆医科大学附属第二医院检验科[3] 重庆医科大学附属第二医院感染科 +1个机构

    摘要: 目的通过5年随访队列研究血尿酸与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的相关性。方法采用观察性队列研究,选取2011年在体检中心进行体检的856名未患有NAFLD的体检人群作为研究对象,按照血尿酸基线水平四分位分为4组(F1、F2、F3、F4)。通过5年随访,观察2016年各组NAFLD发病隋况。检测受试者血清丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖等生物化学指标和影像学检查结果。比较各组NAFLD的累积发病率,logistics回归分析基线血尿酸水平对新发NAFLD的影响,受试者工作特征曲线(ROC)分析尿酸水平对NAFLD的诊断价值。结果NAELD累积发病率19.16%,且累积发病率随着基线血尿酸的升高而增加,F1、F2、F3、F4组的发病率分别为7.90%、13.54%、加.32%、34.07%,差异有统计学意义(P〈0.05)。F2、F3、F4组NAFLD发病风险分别为F1组的1.637(0.856~3.344)倍、2.745(1.345~5.211)倍、5.465(2.977~9.843)倍∽〈0.05)。Logistic回归分析显示,随着血尿酸水平的升高,NAFLD发生风险亦随之升高,且血清尿酸水平是NAFLD发病的独立危险因素,RR值为1.654,ROC曲线分析血尿酸水平对NAFLD无诊断价值。结论血清尿酸增高是NAFLD发病的独立危险因素,可作为评估NAFLD发生风险的指标。 摘要译文
    关键词: 血尿酸 ;非酒精性脂肪肝 ;队列研究 ;随访 ;相关陛
    引用
    被引量 36
    7
    7. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    冯俊芳

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    冯金章

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    刘锁红

    发文量: 被引量:0

    侯娜娜
    +1位作者
    • 《中华健康管理学杂志》 北大核心 CSCD • 2024年第1期 58 - 61, 共4页
    机构: [1] 内蒙古医科大学附属医院体检中心

    摘要: 探讨体检人群血尿酸/肌酐比值与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。本研究选取2020年8月—2021年1月在内蒙古医科大学附属医院体检中心参加体检的674例体检者为研究对象,均完善血化验及腹部超声,依据肝脏超声结果将其分为NAFLD组(230例)与非NAFLD组(444例),观察比较各组一般资料及血生化指标,进行统计分析。与非NAFLD组患者比较,NAFLD组中患者体质指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷氨酰转肽酶、尿素氮、肌酐、血尿酸、血尿酸/肌酐的水平均更高,天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶、高密度脂蛋白胆固醇水平均更低(均P<0.01)。随着血尿酸/肌酐比值水平的增加,NAFLD的发生风险也在增加;logistic回归分析结果表明,在校正各相关因素后,血尿酸/肌酐比值(95%CI:3.28~11.49,P<0.01)仍是NAFLD发生的危险因素;血尿酸/肌酐比值的曲线下面积为0.71(95%CI:0.67~0.75,P<0.001)、灵敏度为61.30%、特异度为70.27%、约登指数0.32,血尿酸/肌酐比值的截点值为5.04。血清中血尿酸/肌酐比值是NAFLD发生的危险因素。 摘要译文
    关键词: 尿酸 ;脂肪肝 ;体格检查
    引用
    被引量 1
    8
    8. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    李彦彦

    发文量: 被引量:0

    赵丽

    发文量: 被引量:0

    邓霞

    发文量: 被引量:0

    朱转转
    +8位作者
    • 《中国全科医学》 北大核心 • 2021年第15期 1883 - 1888, 共6页
    机构: [1] 江苏大学附属医院内分泌代谢科

    摘要: 背景近年来2型糖尿病(T2DM)及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生率逐年升高,已经成为严重的公共卫生问题,多项指南提出T2DM患者NAFLD的筛查应得到充分重视,但临床及基层操作困难。目的探讨T2DM患者心脏代谢指数(CMI)与NAFLD的关系。方法选取2018年5月—2020年3月于江苏大学附属医院就诊的T2DM患者501例,依据超声检查结果分为NAFLD组336例以及非NAFLD组(non-NAFLD组)165例。收集研究对象的临床资料,依据CMI三分位数法将患者分为T1组(CMI<0.765)、T2组(CMI 0.765~1.375)、T3组(CMI>1.375),每组167例。比较NAFLD组和non-NAFLD组患者临床资料,T1组、T2组、T3组患者NAFLD发生率;分析CMI与其余临床指标的相关性,探究T2DM患者发生NAFLD的影响因素及CMI对T2DM患者发生NAFLD的预测价值。结果NAFLD组患者年龄低于non-NAFLD组,T2DM病程短于non-NAFLD组,有高血压病史者所占比例、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)、内脏与皮下脂肪面积比值(VSR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)、空腹C肽(FC-P)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CMI高于non-NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于non-NAFLD组(P<0.05)。T2组、T3组患者NAFLD发生率高于T1组(P<0.05);T3组患者NAFLD发生率高于T2组(P<0.05)。CMI与DBP、BMI、VFA、SFA、VSR、ALT、AST、TC、GGT、UA、空腹血糖(FPG)、FC-P、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与年龄、T2DM病程呈负相关(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,T2DM病程〔OR=0.996,95%CI(0.994,0.999)〕、BMI〔OR=1.400,95%CI(1.264,1.551)〕、FC-P〔OR=1.959,95%CI(1.442,2.661)〕、CMI〔OR=2.053,95%CI(1.422,2.964)〕是T2DM患者发生NAFLD的影响因素(P<0.05)。CMI预测T2DM患者发生NAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.738〔95%CI(0.691,0.784),P<0.01〕,最佳截断值为0.692,灵敏度、特异度分别为83.6%、51.5%。采用二分类Logistic回归分析对CMI联合BMI进行拟合,拟合方程Log(P)=-9.103+0.938×CMI+0.358×BMI,CMI联合BMI预测T2DM患者发生NAFLD的ROC曲线下面积为0.816〔95%CI(0.776,0.856),P<0.01〕,灵敏度、特异度分别为84.2%、64.8%。结论CMI是T2DM患者发生NAFLD的影响因素,且CMI联合BMI对NAFLD具有良好的预测价值,CMI有望成为T2DM患者NAFLD发生风险的预测指标。 摘要译文
    关键词: 糖尿病,2型 ;非酒精性脂肪性肝病 ;心脏代谢指数 ;影响因素分析 ;预测
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    引用
    被引量 38
    9
    9. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    方家恒 1

    发文量: 被引量:0

    喻玮 2

    发文量: 被引量:0

    周刚 1

    发文量: 被引量:0

    施军平 1
    +3位作者
    • 《中华肝脏病杂志》 北大核心 CSCD • 2019年第9期 698 - 703, 共6页
    机构: [1] 杭州师范大学附属医院[2] 感染性疾病诊治协同创新中心

    摘要: 目的初步探索小鼠小肠上皮树突状细胞对非酒精性脂肪性肝病发生和发展的影响。方法将32只雌雄各半的4周龄C57BL/6J小鼠随机分成2组(雌雄各半),分别予以正常饮食(SD组)和高脂饮食(HFD组)。于喂养第14周和第20周时,每组随机处死雌雄各半的小鼠各8只,观察其体质量、肝湿重、小肠湿重;眼球取血测定丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯;进行病理学诊断及酒精性脂肪性肝病活动评分;提取并在显微镜下观察记录小鼠小肠上皮树突状细胞数量。组间比较用两组独立样本的方差齐性检验、t检验、协方差分析方法进行统计分析。结果HFD组小鼠在20周时测得的体质量、肝湿重及血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均高于对照组小鼠(P值均<0.05);HFD组小鼠的血清高密度脂蛋白在两个实验时间点均显著高于SD组(P值均<0.05);14周时,HFD组小鼠的肝脏均有肝炎的早期病理学表现(如脂肪样变、点状坏死、气球样变),其中87.5%(7/8)可诊断为非酒精性脂肪性肝炎或非酒精性脂肪肝,而SD组小鼠中仅少部分有肝炎早期病理学表现;20周时,HFD组小鼠均可诊断为非酒精性脂肪性肝炎或非酒精性脂肪肝,而SD组小鼠均不能诊断为非酒精性脂肪性肝病。两个时间点上,HFD组小鼠小肠上皮的树突状细胞占淋巴细胞比均显著高于SD组(14周:4.181±4.314比15.099±10.349,20周:9.615±8.267比32.839±24.475,两组比较,P值均<0.05),结合酒精性脂肪性肝病活动评分进行统计学分析,两者间无线性相关关系(回归系数分别为20.196%,2.242%)。结论小鼠小肠上皮树突状细胞数与不同阶段的非酒精性脂肪性肝病的发生和发展相关。 摘要译文
    关键词: 小鼠 ;脂肪肝,非酒精性 ;肠道树突状细胞 ;高脂饮食
    引用
    被引量 6
    10
    10. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    宋白利

    发文量: 被引量:0

    付留俊

    发文量: 被引量:0

    刘婕

    发文量: 被引量:0

    常毅娜
    +3位作者
    • 《中国糖尿病杂志》 北大核心 CSCD • 2018年第10期 812 - 816, 共5页
    机构: [1] 河南科技大学第一附属医院内分泌科

    摘要: 目的探讨新诊断T2DM患者血清miR-126表达水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2016年7月至2017年7月于我院内分泌科就诊的188例新诊断T2DM患者,根据肝脏彩色超声结果分为T2DM组(n=92)及T2DM合并NAFLD组(NAFLD,n=96),按照血清miR-126表达水平三分位数将新诊断T2DM患者分成3组,行肝脏彩色超声检查、相关生化指标和血清miR-126表达量的测定。结果NAFLD组血清miR-126表达量低于T2DM组[(0.43±0.19)vs (0.78±0.31),P<0.01];Person相关分析提示,血清miR-126表达量与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=-0.664,P<0.01)和高敏C反应蛋白(hsC-RP)(r=-0.273,P=0.023)呈负相关。Logistic回归分析结果显示,校正BMI、WC、血脂、hsC-RP后,血清miR-126表达量是NAFLD的保护因素(OR=0.158,95%CI0.032~0.838,P=0.036)。但校正HOMA-IR后,血清miR-126表达量与NAFLD无相关性(P>0.05)。随着血清miR-126表达水平的升高,NAFLD患病率逐渐下降(86.95%vs 52.17%vs17.39%,P<0.01)。结论新诊断T2DM患者血清miR-126表达水平与NAFLD密切相关,IR可能参与了这一过程。 摘要译文
    关键词: 血清miR-126 ;非酒精性脂肪性肝病 ;胰岛素抵抗 ;糖尿病,2型
    引用
    被引量 7
    11
    11. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    喻余珍

    发文量: 被引量:0

    邱烈旺

    发文量: 被引量:0

    何平
    • 《临床肝胆病杂志》 北大核心 • 2024年第7期 1360 - 1369, 共10页
    机构: [1] 重庆医科大学附属永川医院

    摘要: 目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)二者的关系。方法 本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023408932。检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CBM、万方、中国知网、维普等数据库成立截至2023年6月的相关文献。选择纳入有明确HP检测标准及NAFLD评估标准,与此同时采用多因素分析评估二者相关性的病例对照研究、横断面研究及队列研究。选择优势比(OR)及其95%CI作为效应量,采用STATA 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入33项原始研究,包含236 514例受试者。Meta分析结果提示,HP与NAFLD高患病率相关(OR=1.25,95%CI:1.16~1.35,P<0.05,I2=93.7%),在样本量、HP诊断方式、原始研究质量、受试者健康状况、原始研究类型方面分别行亚组分析,未找到明确的异质性来源。以样本量、HP诊断方式、原始研究质量、受试者健康状况、原始研究类型为协变量行Meta回归分析,结果提示受试者健康状况、原始研究类型可能为异质性来源。敏感性分析提示总体结果稳定,漏斗图及Egger检验未提示明显发表偏倚。结论 在总体人群中,HP与NAFLD高患病率相关,仍需要大规模的前瞻性队列研究具体和全面地评价HP与NAFLD之间的相关性。 摘要译文
    关键词: 幽门螺杆菌 ;非酒精性脂肪性肝病 ;Meta分析
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    段绍杰 1

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    刘尊敬 2

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    陈佳良 4

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    姚树坤 3
    • 《临床肝胆病杂志》 北大核心 • 2022年第1期 129 - 134, 共6页
    机构: [1] 北京中医药大学研究生院[2] 中日友好医院神经内科[3] 中日友好医院消化内科 +1个机构

    摘要: 目的探讨脂质蓄积指数(LAP)和内脏脂肪指数(VAI)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性,并评估其对NAFLD患病风险的预测价值。方法随机纳入2018年9月—2019年5月北京中日友好医院的708例体检受试者,分为NAFLD组(n=426)和非NAFLD组(n=282),比较两组间LAP、VAI及相关生化指标差异。计量资料符合正态分布的2组间比较采用t检验,不符合正态分布者2组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料2组间比较采用χ^(2)检验。应用Spearman进行相关性分析。然后将LAP、VAI根据四分位数水平分为四组(L1~L4;V1~V4),比较各组间NAFLD的分布情况,采用logistic回归分析计算不同LAP、VAI水平NAFLD的发生风险,绘制不同性别和体质量亚组LAP、VAI、腰围(WC)、体质量指数(BMI)预测NAFLD的ROC曲线,以评估各指标对NAFLD的预测诊断价值。结果NAFLD组受试者的年龄、男性、吸烟史占比以及LAP、VAI、WC、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ALT、AST、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(SUA)水平均显著高于非NAFLD组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非NAFLD组(P值均<0.01)。NAFLD与LAP、VAI水平呈正相关(Cramer’s V值分别为0.552、0.464)。多因素logistic回归显示,在调整各危险因素后,L4组NAFLD发生风险仍为L1组的8.811(95%CI:4.335~17.910)倍(P<0.001),V4组NAFLD发生风险仍为V1组的5.967(95%CI:3.263~10.912)倍(P<0.001)。ROC曲线结果显示,不同性别和体质量亚组中LAP、VAI预测NAFLD发生的AUC均>0.7。其中,女性亚组LAP、VAI预测NAFLD的AUC显著高于男性亚组(0.886 vs 0.785,0.824 vs 0.748,P值均<0.05),且对应的灵敏度(79.8%vs 63.7%,77.9%vs 77.0%)、特异度(85.0%vs 81.1%,77.6%vs 62.3%)也偏高。结论NAFLD患病风险随着LAP、VAI水平增高而升高;LAP、VAI对不同性别和体质量亚组的NAFLD的发生均有良好预测价值,且对女性NAFLD的预测能力更佳。 摘要译文
    关键词: 非酒精性脂肪性肝病 ;脂质蓄积指数 ;内脏脂肪指数 ;诊断
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    蔡昌洲 1

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    虞朝辉 1

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    CAI C 2

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    SONG X 2
    +1位作者
    • 《临床肝胆病杂志》 北大核心 • 2020年第3期 595 - 595, 共1页
    机构: [1] 浙江大学医学院附属第一医院消化内科

    摘要: 【据《Hepatol Int》2020年1月报道】题:相对骨骼肌质量与非酒精性脂肪性肝病的关系:一项系统评价和荟萃分析(作者Cai C等)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已逐渐成为全世界最常见的慢性肝病之一。越来越多的证据表明,低骨骼肌质量指数(SMI)可能在NAFLD的发展中起作用。该研究目的是探讨量化SMI、肌少症与NAFLD发生和发展之间的关联。作者系统地检索了PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane图书馆中相关的英语研究,时间截止至2018年12月20日。 摘要译文
    关键词: 非酒精性脂肪性肝病 ;荟萃分析 ;慢性肝病 ;骨骼肌质量 ;NAFLD ;肌少症 ;Cochrane图书馆
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    王倩

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    武珊

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    白云瑞

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    胡洁怡
    +3位作者
    • 《中国慢性病预防与控制》 CSCD 北大核心 • 2022年第11期 873 - 876, 共4页
    机构: [1] 大连医科大学附属第二医院健康管理中心

    摘要: 目的了解健康体检人群中不同膳食模式与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系,为NAFLD的干预提供参考依据。方法随机选取2020年10月至2021年5月在大连医科大学附属第二医院健康管理中心进行常规健康体检的5398名18岁及以上人群作为调查对象,进行问卷调查和体格测量。采用因子分析法提取膳食模式,采用SPSS 26.0软件进行单因素和多因素logistic回归分析,运用Amos 23.0软件构建结构方程模型,分析膳食模式与NAFLD的关联。结果共纳入3470名研究对象,检出NAFLD者572例,检出率为16.48%。因子分析共提取传统模式、现代快餐模式、优质蛋白模式3种膳食模式,累计方差贡献率为54.07%。多因素logistic回归分析模型显示,现代快餐模式与NAFLD的高患病风险相关(P<0.05),优质蛋白模式与NAFLD的低患病风险相关(P<0.05)。修正后的结构方程模型显示,体质指数、人群基本特征对NAFLD有正向的直接影响,标准化系数分别为0.11、0.29;现代快餐模式与NAFLD呈正相关,标准化系数为0.01;优质蛋白模式与NAFLD呈负相关,标准化系数为-0.01。结论现代快餐模式和优质蛋白模式与NAFLD密切相关,提倡优质蛋白模式并控制相关危险因素对NAFLD的一级预防具有重要意义。 摘要译文
    关键词: 膳食模式 ;非酒精性脂肪肝 ;因子分析 ;结构方程模型
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    刘奕婷 1

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    王巍 1

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    佟静 2

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    王炳元 2
    • 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 • 2021年第5期 451 - 455, 共5页
    机构: [1] 中国医科大学附属第一医院体检中心[2] 中国医科大学附属第一医院消化内科

    摘要: 目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的关系。方法选取2019年1月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院参加健康体检且符合条件的25535例受检者作为研究对象。采用logistic回归分析和受试者操作特征曲线分析TyG指数与NAFLD患病风险的关联及其对NAFLD的诊断价值。结果NAFLD的患病率随着TyG指数的升高而逐渐递增;在校正其他潜在影响因素后,TyG第二、三、四分位组与第一分位组相比,NAFLD患病风险的OR值(95%CI)分别为1.677(1.495~1.881),2.707(2.397~3.057)和4.049(3.482~4.710);受试者操作特征曲线分析结果显示,TyG指数诊断NAFLD的最佳临界值为6.9,曲线下面积为0.816,灵敏度和特异度分别为77.66%和70.51%,联合TyG指数和丙氨酸转氨酶水平具有更高的诊断价值。结论TyG作为一项简单方便的生物学合成指标,与NAFLD患病之间密切相关,当TyG指数≥6.9时,对NAFLD具有较高的诊断价值。 摘要译文
    关键词: 非酒精性脂肪性肝病 ;健康体检 ;甘油三酯葡萄糖指数
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    樊华英

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    施毕旻

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    李慧娟

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    孙红
    • 《中国糖尿病杂志》 北大核心 CSCD • 2019年第4期 250 - 253, 共4页
    机构: [1] 苏州大学附属第一医院内分泌科

    摘要: 目的分析老年T2DM患者血清硒蛋白P(SeP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2016年5月至2017年10月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院治疗的≥60岁T2DM患者140例,分为T2DM合并NAFLD组(NAFLD组,n=79)和单纯T2DM组(T2DM组,n=61)。检测代谢相关指标及肝酶水平,ELISA检测血清SeP浓度,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),磁共振多回波肝脏内插容积激发(mLIVE)技术检测肝脂肪含量(LFC)。结果NAFLD组血清SeP高于T2DM组[(1341. 11±290. 51)vs(755. 77±184. 90)ng/ml,P<0. 01]。偏相关分析显示,SeP与LFC、HOMA-IR、LDL-C呈正相关(r=0. 699、0. 613、0. 218,P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,SeP是T2DM合并NFALD的危险因素[OR(95%CI)1. 028(1. 015~1. 041),P<0. 05]。结论血清SeP升高是老年T2DM合并NAFLD的危险因素,且SeP水平与肝脂肪含量呈正相关。 摘要译文
    关键词: 糖尿病,2型 ;老年 ;非酒精性脂肪性肝病 ;硒蛋白P
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    朱凡凡

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    仰礼真
    • 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 CSCD • 2018年第7期 763 - 768, 共6页
    机构: [1] 上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科

    摘要: 目的·探讨甲状腺功能正常2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清甲状腺激素水平及游离三碘甲状原氨酸(free triiodothyronine,FT3)/游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)比值与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法·连续收集2016年2月至2017年7月于上海市第九人民医院内分泌科住院的T2DM患者的临床资料,排除甲状腺功能异常、其他肝脏疾病和过量饮酒后,共纳入256例T2DM患者。按腹部B超检查结果诊断NAFLD,其中,合并NAFLD患者92例,非NAFLD患者164例。使用R语言中Match It函数对2组协变量(年龄、性别、体质量指数)进行1:1匹配。采用线性回归和Logistic回归分析甲状腺激素水平及FT3/FT4比值与NAFLD的相关性。结果·匹配后,合并NAFLD组和非NAFLD组各有92例。组间比较结果显示,FT3、总三碘甲状原氨酸(TT3)、FT3/FT4比值、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平差异具有统计学意义(均P<0.05)。FT3水平和FT3/FT4比值分别与GPT及GOT水平呈线性正相关(均P<0.05),TT3水平与GPT、GOT及γ-GT水平呈线性正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,FT3水平与NAFLD患病风险独立正相关(P=0.018)。受试者工作特征(ROC)曲线分析证实,在T2DM患者中,FT3/FT4比值可作为预测NAFLD患病风险的血清学指标(P=0.005)。结论·甲状腺功能正常T2DM患者的血清FT3水平及FT3/FT4比值与NAFLD患病风险独立正相关,FT3/FT4比值可有效预测NAFLD患病风险。 摘要译文
    关键词: 2型糖尿病 ;非酒精性脂肪性肝病 ;甲状腺激素
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    何雅轩

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    何红晖

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    曹玉

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    王芳
    • 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 PubMed CA CSCD • 2025年第7期 1188 - 1201, 共14页
    机构: [1] 中南大学湘雅三医院内分泌科

    摘要: 目的:非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和高血压是常见的代谢性疾病,均与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)密切相关,可能存在共同的病理机制。本研究旨在探讨IR在高血压与NAFLD之间的中介作用,并评估多种IR替代指标在NAFLD风险预测中的适用性与建模价值。方法:纳入2017年8月至2021年12月期间在中南大学湘雅三医院健康管理中心体检的280976名研究参与者。根据腹部超声检查结果诊断NAFLD,依据《中国高血压防治指南》标准判定高血压状态。收集人口学资料、人体测量指标及血生化指标,构建多项IR替代指数,包括甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)及其衍生参数和代谢胰岛素抵抗评分(metabolic score for insulin resistance,METS-IR)等。比较高血压组与非高血压组、NAFLD组与非NAFLD组的相关指标;采用Pearson相关性分析评估各代谢指标及IR指数与NAFLD的相关性;进一步构建中介效应模型以探讨IR在高血压-NAFLD关系中的中介作用。最后,比较参数模型算法与机器学习算法在该人群中预测NAFLD风险的建模表现和价值。结果:高血压组的NAFLD患病率较非高血压组显著升高(63.61%vs 33.79%,P<0.001),并表现出更高的IR水平和不良代谢特征。相关性分析及多模型变量重要性排序结果均表明TyG-腰围(TyG-waist circumference,Ty G-WC)和METS-IR是与NAFLD关系最密切的IR指标。中介分析结果表明TyG-WC路径解释总效应的32.03%,METS-IR路径解释17.02%;交互效应显示高血压状态可削弱IR的中介作用(交互项估计均为负值)。预测模型对比结果表明:基于性别、年龄、WC、TyG-WC和METS-IR构建的简化模型在测试集表现良好,Logistic回归及其正则化形式(LASSO回归)的准确度为0.83,受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)-曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.91,Brier评分为0.12,性能与集成学习模型(随机森林、XGBoost)相当,并在不同算法下保持稳定表现。结论:IR在高血压与NAFLD的关联中发挥显著中介作用,其中TyG-WC是关键指标,机制相关性与预测价值突出。基于IR替代指标的风险预测模型在简洁性与可解释性方面具有优势,可为一般人群NAFLD的早期筛查与个体化防控提供了实证支持。 摘要译文
    关键词: 非酒精性脂肪肝病 ;高血压 ;胰岛素抵抗 ;机器学习 ;中介效应
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    19. 认领
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    燕飞 1

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    吴春松 1

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    刘均艳 2

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    陈妤 1
    +1位作者
    • 《中华医院感染学杂志》 北大核心 CSCD • 2024年第7期 1007 - 1011, 共5页
    机构: [1] 临海市第一人民医院消化内科[2] 浙江省台州医院感染科

    摘要: 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及糖脂代谢、血清炎症因子的关系。方法回顾性分析2020年9月-2022年9月386例于临海市第一人民医院进行健康体检人群的临床资料,根据所选研究对象13C-尿素呼气试验结果将其分为Hp感染阳性组(124例,^(13)C-尿素呼气试验阳性参考值≥4)、Hp感染阴性组(262例,^(13)C-尿素呼气试验阳性参考值<4)。比较两组一般资料、糖脂代谢、肝功能指标及炎症因子水平,并予以多因素Logistic回归分析Hp感染的危险因素。结果Hp感染阳性组NAFLD发生率为44.35%,高于Hp感染阴性组的24.05%(P<0.05);Hp感染阳性组全血空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均高于Hp感染阴性组(P<0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于Hp感染阴性组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并NAFLD、全血FPG、2hPG、血清LDL-C、TG、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ高表达及血清HDL-C低表达是Hp感染的危险因素(P<0.05)。结论Hp感染与NAFLD相关,且其可引起糖脂代谢紊乱及血清炎症因子水平异常变化,临床可据此及时筛查并治疗Hp感染。 摘要译文
    关键词: 幽门螺杆菌 ;感染 ;非酒精性脂肪性肝病 ;炎症因子 ;糖脂代谢 ;健康体检人群 ;13C-尿素呼气试验
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    20. 认领
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    王冬梅

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    黎明
    • 《中华糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 • 2021年第9期 917 - 920, 共4页
    机构: [1] 中国医学科学院

    摘要: 近年来非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率呈明显上升趋势,因其与糖尿病、肥胖、代谢综合征等密切相关,故近期学者建议将其命名为代谢相关脂肪性肝病,但其发病机制尚未完全阐明。既往研究显示,NAFLD是遗传、环境和饮食等多种因素综合作用的结果,与其发生发展相关的病理机制主要有胰岛素抵抗、脂代谢异常、氧化应激及炎症和肠道菌群失调等。此外,氨基酸组学技术的发展为多种代谢性疾病的机制研究提供了思路。因此,本文拟从氨基酸水平探讨NAFLD相关机制的研究进展,以期为NAFLD的临床干预提供精准指导。 摘要译文
    关键词: 脂肪肝 ;氨基酸类 ;胰岛素抵抗 ;脂代谢异常 ;氧化应激 ;肠道菌群
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