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    1
    1. 认领
    【学位/硕士】 •

    发文量: 被引量:0

    朱小姗
    • 湖南中医药大学 • 导师:岳增辉 • 2012年

    摘要: 目的:研究针刺对脑卒中痉挛状态模型大鼠大脑皮质、黑质Glu、GABA的影响,以及对mGluRla、GABABR1的mRNA表达的影响。 方法:将40只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、常规手法针刺组以及电针组。空白组不予任何处理,模型组依据线栓法造模后进行模拟针刺,常规手法针刺组造模成功后予以针刺阳陵泉、曲池两个穴位,电针组在常规手法针刺组的基础上加以电针治疗。两组每次均治疗30min,每天一次,连续三天。观察治疗前后大鼠神经系统损伤症状及肌张力的变化,采用Elisa法观察大鼠大脑皮质、黑质中Glu、GABA及其受体的含量变化,采用RT-PCR技术观察大鼠大脑皮质、黑质的mGluRla、GABABR1的mRNA表达的变化。 结果:(1)神经系统损伤症状评分:治疗前,模型组、各针刺组与空白组、假手术组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后,各针刺组与模型组比较差异有显著统计学意义(p<0.01);各针刺组治疗前后的差异有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(p>0.05)。 (2)肌张力:治疗前,模型组、各针刺组与空白组、假手术组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后,各针刺组与模型组比较差异有显著统计学意义(p<0.01);各针刺组治疗前后的差异有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(p>0.05)。 (3)Glu、GluR:与空白组、假手术组比较,模型组大脑皮质、黑质Glu、GluR含量升高,有统计学意义(p<0.01)。常规手法针刺组、电针组与模型组比较Glu、GluR含量降低,有统计学意义(p<0.05)。电针组与常规手法针刺组比较有统计学意义(p<0.05) (4) GABA:①大脑皮质:与空白组、假手术组比较,模型组GABA含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,常规手法针刺组和电针组GABA含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。常规手法针刺组与电针组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②黑质:与空白组、假手术组比较,模型组GABA含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较常规手法针刺组GABA含量有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05),电针组GABA含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。电针组与常规手法针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 (5) GABAR:与空白组、假手术组比较,模型组大脑皮质、黑质GABAR含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,常规手法针刺组与电针组大脑皮质、黑质GABAR含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。电针组与常规手法针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05) (6) mGluRlamRNA:与空白组、假手术组比较,模型组大脑皮质、黑质mGluRlaRNA表达增强,有统计学意义(p<0.05)。与模型组比较常规手法针刺组、电针组大脑皮质、黑质mGluR1aRNA表达减少,有统计学意义(p<0.05)。电针组与常规手法针刺组比较有统计学意义(p<0.05)。 (7) GABABRlmRNA:与空白组、假手术组比较,模型组大脑皮质、黑质GABABR1表达减少,有显著统计学意义(p<0.05)。与模型组比较,常规手法针剌组、电针组大脑皮质、黑质GABABR1表达增强,有统计学意义(p<0.05)。电针组与常规手法针刺组比较有统计学意义(p<0.05)。 结论:针刺对缓解大鼠脑卒中痉挛状态有显著作用,其作用机理与调节脑内Glu、GABA含量及mRNA表达有关,且电针在调节Glu、GABA方面优于常规手法针刺。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;电针 ;谷氨酸 ;γ-氨基丁酸 ;受体 ;信使核糖核酸
    引用
    被引量 22
    2
    2. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    郭斌 1

    发文量: 被引量:0

    王彭汉 1

    发文量: 被引量:0

    黄麟荇 1

    发文量: 被引量:0

    谢志强 1
    +5位作者
    • 《中国康复医学杂志》 北大核心 CSCD • 2020年第7期 787 - 793, 共7页
    机构: [1] 湖南中医药大学针灸推拿学院[2] 湖南中医药大学第二附属医院针灸科

    摘要: 目的:通过动物实验观察电针治疗对脑卒中痉挛状态下SD大鼠的神经损伤与肌张力情况,皮质运动区突触超微形态变化及大脑皮质内突触可塑性相关蛋白(synaptophysin,SYN;GABA transporter,GAT-1;post-synaptic density95,PSD-95)表达的影响,揭示电针“曲池”“-阳陵泉”缓解痉挛的疗效及其作用机制。方法:将77只SD大鼠经两次随机分组分为电针组、假手术组、模型组、空白对照组,采用改良Zea-Longa线栓法+内囊注射NMDA受体法制备脑卒中肢体痉挛大鼠模型,行为学评分确认模型成功后,开始在双侧曲池、阳陵泉行电针治疗,每次30min,每日1次,持续5d。行为学检测神经功能与肌张力,电镜观察各组皮质突触的超微结构变化,采用逆转录-聚合酶链反应检测皮质中SYN、GAT-1、PSD-95相应mRNA的表达,采用蛋白质印迹法检测皮质中SYN、GAT-1、PSD-95相应蛋白的表达。结果:①Zea-longa神经功能评分与改良Ashworth肌张力评分结果显示,模型组评分增高(P<0.01);与模型组相比,电针组评分降低(P<0.05)。②电镜图像观察,模型组较空白组、假手术组突触数量减少明显,囊泡数量减少密度不均,前后膜及间隙发生融合界限模糊,突触后细胞终末胞质变性溶解显著,突触后致密带的密度也下降;电针组较模型组的突触数量明显增多也相对密集,囊泡数量增多,新生的凹形突触增加,突触后致密物增厚,间隙变得规则紧致。未进行统计学分析。③同模型组比较,电针组SYN、GAT-1、PSD95蛋白与受体基因的表达均有升高(P<0.01);而与空白对照组、假手术组比较,模型组SYN、GAT-1、PSD95蛋白与受体基因的表达均降低(P<0.05)。结论:电针“曲池”“-阳陵泉”能够改善了脑卒中后痉挛状态,其作用机制可能是调节大脑皮质内突触可塑性相关蛋白与基因的表达,促进了皮质突触的重塑,从而改善中枢神经系统的运动功能。 摘要译文
    关键词: 脑卒中 ;痉挛 ;电针 ;皮质 ;突触素 ;GABA转运蛋白 ;突触后致密物95
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    引用
    被引量 29
    3
    3. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    郭斌 1

    发文量: 被引量:0

    岳增辉 1

    发文量: 被引量:0

    谢志强 1

    发文量: 被引量:0

    谢丽娜 1
    +4位作者
    • 《时珍国医国药》 北大核心 CSCD • 2020年第5期 1268 - 1270, 共3页
    机构: [1] 湖南中医药大学[2] 广西钦州市中医医院[3] 湘乡市人民医院

    摘要: 目的通过动物实验分析电针治疗对脑卒中痉挛状态下SD大鼠大脑神经兴奋因子谷氨酸与神经抑制因子γ-氨基丁酸含量及其相关活性基因表达的影响,来探讨电针缓解SCA(脑卒中痉挛状态)的疗效及其作用机制。方法每组8只,将32只SD大鼠随机分为电针组(模型+电针阳陵泉、曲池)、假手术组、模型组、空白组。运用在大脑中动脉线栓法制作SCA模型,行为学评分确认模型成功后开始与电针治疗,连续3天。酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测黑质中谷氨酸Glu、γ-氨基丁酸GABA及其相关受体(GluR、GABAR)的含量,并通过RT-PCR检测黑质中谷氨酸基因mGluR1amRNA与γ-氨基丁酸基因GABABR1mRNA的相应表达。结果 (1)电针治疗前,模型组、电针组同空白组、假手术组进行比较显示,肌张力评分明显升高,统计学意义显著(P<0.01);之后在电针治疗与电针治疗前肌张力评分差异明显,统计学有意义(P<0.01)。(2)电针组同模型组比较谷氨酸及其受体含量明显降低(P<0.01);而模型组与空白组、假手术组比较谷氨酸及其受体的含量均明显升高(P<0.01)。(3)电针组同模型组比较γ-氨基丁酸及其受体含量均升高(P<0.05);而模型组与空白组、假手术组比较γ-氨基丁酸及其受体含量均降低(P<0.05)。(4)观察谷氨酸mGluR1amRNA表达的变化电针组与模型组比较相关基因表达明显减少(P<0.01);模型组与空白组、假手术组比较表达明显增高(P<0.01);而观察γ-氨基丁酸GABABR1mRNA表达的变化,电针组与模型组比较相关基因表达明显增加(P<0.01);模型组与空白组、假手术组比较表达明显降低(P<0.01)。结论通过电针治疗可以从谷氨酸和γ-氨基丁酸的基因、受体及其活性因子全面的调节,使大脑黑质内的Glu低表达和GABA的高表达,从而使病态的中枢神经系统的功能趋于恢复正常,证明了电针对脑卒中痉挛状态具有良好的治疗效果。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;电针 ;黑质纹状体 ;谷氨酸 ;γ-氨基丁酸
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    被引量 16
    4
    4. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    郭斌 1

    发文量: 被引量:0

    岳增辉 1

    发文量: 被引量:0

    谢志强 1

    发文量: 被引量:0

    谢丽娜 1
    +3位作者
    • 《中华中医药杂志》 北大核心 CSCD • 2019年第1期 325 - 327, 共3页
    机构: [1] 湖南中医药大学[2] 钦州市中医医院[3] 湘乡市人民医院

    摘要: 目的:观察和分析电针对脑卒中痉挛状态(SCA)大鼠大脑皮质中神经兴奋因子谷氨酸(Glu)与神经抑制因子γ-氨基丁酸(GABA)二者含量与表达的影响,从而论证针刺对SCA的缓解作用。方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、电针组(模型+电针法针刺阳陵泉、曲池),每组各8只。运用线栓法制作脑卒中痉挛状态模型,造模成功后第1天开始治疗,连续3d。以肌张力评分评价模型和针刺疗效,运用ELISA法分析大鼠大脑皮质中Glu、GABA的含量,RT-PCR法观察大鼠大脑皮质mGluR1a mRNA、GABABR1 mRNA的表达。结果:治疗前,模型组、电针组与空白组、假手术组比较,肌张力评分评分明显升高(P<0.01);治疗后,电针组与模型组比较评分明显降低(P<0.01)。模型组与空白组、假手术组比较Glu含量升高而GABA含量显著降低(P<0.01),电针组与模型组相比Glu含量明显降低而GABA含量显著升高(P<0.01,P<0.05)。模型组与空白组、假手术组比较大脑皮质mGluR1a mRNA的表达明显增强,而GABABR1 mRNA的表达明显减少(P<0.01),针刺组与模型组比较mGluR1a mRNA表达显著减弱,GABABR1 mRNA的表达显著增强(P<0.01)。结论:针刺可调节大脑皮质中Glu低表达和GABA的高表达,从而对SCA产生良好的治疗效果。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;谷氨酸 ;γ-氨基丁酸 ;电针 ;大脑皮质
    引用
    被引量 43
    5
    5. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    郭斌 1

    发文量: 被引量:0

    岳增辉 1

    发文量: 被引量:0

    谢志强 1

    发文量: 被引量:0

    谢丽娜 1
    +3位作者
    • 《中华中医药杂志》 北大核心 CSCD • 2019年第2期 577 - 579, 共3页
    机构: [1] 湖南中医药大学[2] 钦州市中医医院[3] 湘乡市人民医院

    摘要: 目的:观察分析针刺对脑卒中痉挛状态(SCA)大鼠大脑黑质纹状体中多巴胺(DA)及其受体亚型(D1、D2)含量与表达的影响,从而探讨针刺对缓解SCA的作用机制。方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、针刺组(针刺阳陵泉、曲池),每组8只。运用大脑中动脉线栓法制作SCA模型,造模成功后第1天开始治疗,连续3d。以肌张力评分评价模型和针刺疗效,运用ELISA法分析大鼠大脑黑质中DA及其D1、D2受体的含量,RT-PCR法观察大鼠大脑D1、D2 mRNA的表达。结果:治疗前,与空白组、假手术组比较,模型组、针刺组肌张力评分显著升高(P<0.01);治疗后,与模型组比较,针刺组评分显著降低(P<0.01)。与空白组、假手术组比较,模型组DA及其受体D1、D2 mRNA显著降低(P<0.01),与模型组比较,针刺组DA含量显著升高(P<0.01,P<0.05),DA受体D1 mRNA表达显著增加(P<0.05)。结论:针刺可调节大脑黑质纹状体中DA受体亚型含量与表达,从而对SCA产生良好的治疗效果。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;多巴胺 ;多巴胺D1受体 ;多巴胺D2受体 ;mRNA
    引用
    被引量 19
    6
    6. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    刘俊霞 1

    发文量: 被引量:0

    赵桂桂 1

    发文量: 被引量:0

    牛岩 2

    发文量: 被引量:0

    甘婷 1
    +2位作者
    • 《浙江大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 • 2021年第3期 361 - 368, 共8页
    机构: [1] 郑州工业应用技术学院医学院[2] 新郑市中医院内十科[3] 河南中医药大学中医康复学科

    摘要: 目的:探讨电针疗法对脑卒中大鼠肢体痉挛的改善作用及对运动神经元兴奋性的影响。方法:随机选取45只大鼠建立缺血性脑卒中大鼠模型,建模成功大鼠33只,随机分为模型对照组、电针治疗组、巴氯芬组,各11只,另设手术对照组(10只)。电针治疗组和巴氯芬组分别用电针疗法和巴氯芬干预,模型对照组和手术对照组不干预,仅抓取固定。采用Bederson神经功能评分和平衡木行走实验评价神经功能;电生理描记法检测肌张力;苏木精-伊红(HE)染色检测脑组织病理学变化;酶联免疫吸附试验法分析大鼠大脑皮质中谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量;实时逆转录聚合酶链反应(PCR)检测代谢型谷氨酸受体1a(Grm1a)、γ-氨基丁酸B型受体1(Gabbr1)信使RNA(m RNA)相对表达量。结果:与模型对照组比较,术后第7天电针治疗组、巴氯芬组神经功能评分有下降趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05);术后第12天电针治疗组和巴氯芬组神经功能评分均下降(均P<0.05)。术后第7天,与手术对照组比较,模型对照组、电针治疗组和巴氯芬组电生理描记结果均降低(均P<0.05),模型对照组、电针治疗组和巴氯芬组电生理描记结果差异均无统计学意义(均P>0.05);术后第12天,与模型对照组比较,电针治疗组和巴氯芬组电生理描记结果均升高(均P<0.05)。手术对照组无细胞水肿及变性,细胞核无固缩,间质未见出血;模型对照组出现细胞水肿变性、间质充血;电针治疗组和巴氯芬组与模型对照组比较细胞质水肿变性和间质出血均减轻。与手术对照组比较,模型对照组、电针治疗组和巴氯芬组Glu含量、Grm1am RNA相对表达量均增加,GABA含量、Gabbr1m RNA相对表达量均减少(均P<0.05);与模型对照组比较,电针治疗组和巴氯芬组Glu含量、Grm1a m RNA相对表达量均减少,GABA含量、Gabbr1m RNA相对表达量均增加(均P<0.05)。结论:电针疗法可能通过调节大脑皮质中Glu和GABA表达,调节运动神经元兴奋性,改善脑卒中肢体痉挛状态。 摘要译文
    关键词: 电针疗法 ;脑卒中 ;痉挛 ;运动神经元 ;谷氨酸 ;γ-氨基丁酸 ;SD大鼠
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    被引量 34
    7
    7. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    郭斌 1

    发文量: 被引量:0

    岳增辉 1

    发文量: 被引量:0

    谢志强 1

    发文量: 被引量:0

    谢丽娜 1
    +3位作者
    • 《世界中西医结合杂志》 • 2019年第4期 448 - 450, 共3页
    机构: [1] 湖南中医药大学[2] 钦州市中医医院[3] 湘乡市人民医院

    摘要: 目的分析针刺治疗对于脑卒中疾病的痉挛状态中SD大鼠大脑皮质中多巴胺受体及其亚型的含量与表达的影响,探讨针灸缓解脑卒中痉挛状态(SCA)的作用机制。方法将32只SD大鼠随机分为针刺组(模型+常规手法针刺阳陵泉、曲池)、假手术组、模型组、空白组,每组8只。运用大脑中动脉线栓法制作SCA模型,行为学评分确认模型成功后开始针刺治疗,连续3 d。酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测皮质多巴胺、多巴胺D1受体信使核糖核酸、多巴胺D2受体信使核糖核酸的含量,通过RT-PCR检测皮质中D1、D2两个亚型的表达。结果模型组、针刺组治疗前与空白组、假手术组比较肌张力明显增高(P <0. 01);针刺组治疗后与模型组比较,肌张力明显降低(P <0. 01);针刺组治疗前后肌张力比较差异有统计学意义(P <0. 01)。模型组与空白组、假手术组比较,大鼠大脑皮质DRD1、DRD2含量均明显降低(P <0. 01);针刺组与模型组比较,大鼠大脑皮质DRD1、DRD2含量明显升高(P <0. 05)。模型组与空白组、假手术组比较,大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA表达明显降低(P <0. 01);针刺组与模型组大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA表达比较明显增加(P <0. 05)。结论通过针刺可调节大脑皮质内DA及其受体的含量和表达,从而证明了针灸对脑卒中痉挛状态具有良好的治疗效果。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;皮质 ;多巴胺D1受体 ;多巴胺D2受体 ;多巴胺D1受体信使核糖核酸 ;多巴胺D2受体信使核糖核酸
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    被引量 5
    8
    8. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    易丽贞

    发文量: 被引量:0

    黄麟荇

    发文量: 被引量:0

    陈瑞雪

    发文量: 被引量:0

    黄慧源
    +2位作者
    • 《中国中医药信息杂志》 CSCD • 2024年第4期 112 - 117, 共6页
    机构: [1] 湖南中医药大学针灸推拿与康复学院

    摘要: 目的观察电针对脑卒中肢体痉挛(PSS)大鼠中枢炎症反应及神经递质释放的影响,基于IL-6/JAK2/STAT3信号通路探讨其治疗PSS的作用机制。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。采用线栓+内囊注射N-甲基-D-天冬氨酸受体法制备PSS大鼠模型,电针组电针患侧“曲池”“阳陵泉”,30 min/d,连续7 d。假手术组、模型组仅固定不干预。治疗前后进行Zea Longa神经功能评分和改良Ashworth肌张力评分,HE染色观察缺血侧大脑皮质病理变化,ELISA检测缺血侧皮质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-氨基丁酸(GABA)含量,生化试剂盒检测缺血侧皮质谷氨酸(Glu)含量,Western blot检测缺血侧皮质酪氨酸激酶2(JAK2)、p-JAK2、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3蛋白表达,RT-PCR检测缺血侧皮质JAK2、STAT3 mRNA表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、肌张力评分明显升高(P<0.01),大脑皮质神经元紊乱、细胞核固缩,IL-6、TNF-α、Glu含量明显增加,GABA含量明显减少(P<0.01),p-JAK2、p-STAT3蛋白及JAK2、STAT3 mRNA表达均明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠神经功能评分、肌张力评分明显降低(P<0.05),大脑皮质神经元损伤程度减轻,细胞轮廓清晰,IL-6、TNF-α、Glu含量明显减少,GABA含量明显增加(P<0.05,P<0.01),p-JAK2、p-STAT3蛋白及JAK2、STAT3 mRNA表达均明显降低(P<0.01)。结论电针可能通过抑制IL-6/JAK2/STAT3信号通路减轻PSS模型大鼠中枢炎症反应,改善肢体痉挛状态。 摘要译文
    关键词: 电针 ;脑卒中肢体痉挛 ;IL-6/JAK2/STAT3信号通路 ;炎症 ;大鼠
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    被引量 1
    9
    9. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    王景霞

    发文量: 被引量:0

    杨旭

    发文量: 被引量:0

    张建军

    发文量: 被引量:0

    周恬恬
    +2位作者
    • 《中国中药杂志》 北大核心 CSCD • 2016年第6期 1100 - 1106, 共7页
    机构: [1] 北京中医药大学

    摘要: 探讨芍药甘草汤对中枢性肌张力增高大鼠模型的神经递质及其受体的影响。采用线拴法所致的脑卒中恢复期痉挛性肌张力增高大鼠模型,以巴氯芬为对照,实验组给予芍药甘草汤3∶1配伍比例,给药3周后测定其神经功能评分、肌张力、痛阈的变化,并采用HPLC测定大脑皮层GABA,Gly,Glu,Asp含量,免疫组化法测定大脑皮层GABA受体Aα1,B与NMDA受体亚基NR1,NR2A,NR2B蛋白表达。结果显示芍药甘草汤3∶1配伍剂量组对脑卒中后痉挛偏瘫状态有较好的改善作用,能显著改善神经症状(P<0.01),降低肌张力(P<0.01),改善痛域(P<0.05);能够显著增加脑内抑制性氨基酸GABA,Gly的含量(P<0.01),对于兴奋性氨基酸Glu,Asp有降低的趋势,但没有统计学意义;能够显著增强大脑抑制性神经递质受体GABA受体Aα1和B的表达(P<0.05),并减少大脑兴奋性神经递质受体NMDA各亚型NR1,NR2A,NR2B的表达(P<0.05)。研究表明,芍药甘草汤3∶1配伍剂量具有较好的解痉止痛之效,不仅能够增加脑卒中后痉挛状态大鼠脑内抑制性氨基酸的水平,同时还可增加其受体的表达,从而增加抑制性神经信号转导的强度;对于脑内兴奋性氨基酸水平虽然没有显著性作用,但也有降低的趋势,同时对于兴奋性氨基酸受体的表达也有抑制作用,从而减弱兴奋性神经信号转导的强度,减轻兴奋性神经毒性。结果表明,芍药甘草汤可通过调节脑内抑制性和兴奋性神经能系统的平衡,从而达到缓解脑卒中痉挛状态,起到柔筋止痉的作用。 摘要译文
    关键词: 芍药甘草汤 ;柔筋止痉 ;肌张力 ;氨基酸 ;氨基酸受体
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    10. 认领
    【期刊论文】 •

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    郭斌 1

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    岳增辉 1

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    谢志强 1

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    谢丽娜 1
    +3位作者
    • 《世界中西医结合杂志》 • 2019年第11期 1489 - 1491, 共4页
    机构: [1] 湖南中医药大学[2] 广西壮族自治区钦州市中医医院[3] 湘乡市人民医院

    摘要: 目的通过动物实验分析电针治疗对脑卒中痉挛状态下SD大鼠大脑黑质中多巴胺受体及其亚型的含量与表达的影响,探讨电针缓解脑卒中痉挛状态(SCA)的疗效及其作用机制。方法将32只SD大鼠随机分为电针组(模型+电针阳陵泉、曲池)、假手术组、模型组、空白组,每组8只。运用在大脑中动脉线栓法制作SCA模型,行为学评分确认模型成功后开始电针治疗,连续3 d。酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测黑质中多巴胺(DA)含量,以及DA的D1与D2受体的信使核糖核酸的含量,并通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测黑质中D1、D2两个亚型(DRD1 mRNA、DRD2 mRNA)的表达。结果(1)神经功能损伤评分在电针治疗前,模型组、电针组与空白组、假手术组比较评分升高(P<0.01);电针组治疗前后差异明显(P<0.01)。(2)模型组与空白组、假手术组比较,DA、DRD1、DRD2含量明显降低(P<0.01),电针组与模型组比较,DA、DRD1、DRD2含量明显升高(P<0.01)。(3)模型组与空白组、假手术组比较,DRD1 mRNA、DRD2 mRNA表达明显降低(P<0.01);电针组与模型组比较,表达均有增加(P<0.01)。结论电针治疗可调节大脑黑质内DA及其受体的含量与表达,从而改善中枢神经系统的功能。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;电针 ;黑质纹状体 ;多巴胺
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    11. 认领
    【会议论文】 •

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    郭斌

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    岳增辉

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    谢志强

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    谢莉娜
    +4位作者
    作者单位: [1] 湖南中医药大学[2] 广西省钦州市中医医院[3] 湘乡市人民医院

    会议名称:
    会议时间: 2019-08-17
    摘要: 目的:通过分析电针治疗对脑卒中痉挛状态下SD大鼠大脑神经兴奋因子谷氨酸与神经抑制因子γ-氨基丁酸含量及其相关特异性受体基因表达的影响,来探讨电针缓解SCA(脑卒中痉挛状态)的疗效及其作用机制。方法:SD大鼠随机分为电针组、假手术组、模型组、空白组。运用在大脑中动脉线栓法制作SCA模型,行为学评分确认模型成功后开始与电针治疗,连续3天。ELASA检测黑质纹状体中谷氨酸、γ-氨基丁酸及其相关受体的含量,并应用RT-PCR检测黑质纹状体中相关特异性受体基因相应表达。结果:(1)电针治疗与电针治疗前肌张力评分差异明显,统计学有意义(p<0.01)。(2)电针组同模型组比较谷氨酸及其代谢型谷氨酸受体1a含量明显降低(P<0.01),电针组同模型组比较γ-氨基丁酸及其γ-氨基丁酸B1受体含量均升高(P<0.05)。(3)观察谷氨酸受体基因表达的变化电针组与模型组比较受体基因表达明显减少(P<0.01);而观察γ-氨基丁酸受体基因表达的变化,电针组与模型组比较相关基因表达明显增加(P<0.01)。结论:电针治疗可以使大脑黑质内的Glu低表达和GABA的高表达,从而使病态的中枢神经系统的功能趋于恢复正常,证明了电针对脑卒中痉挛状态具有良好的治疗效果。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;电针 ;黑质纹状体通路 ;谷氨酸 ;γ-氨基丁酸
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    12
    12. 认领
    【期刊论文】 •

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    岳增辉 1

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    陈乐乐 2

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    朱小姗 2

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    薛晓 2
    +2位作者
    • 《湖南中医药大学学报》 • 2012年第12期 51 - 54, 共4页
    机构: [1] 湖南中医药大学针灸推拿学院[2] 湖南中医药大学

    摘要: 目的通过观察针刺对脑卒中痉挛状态大鼠大脑皮质多巴胺受体亚型(DRD1、DRD2)mRNA表达的影响,探讨针刺缓解脑卒中痉挛状态的作用机理。方法采用大脑中动脉线栓法制作大鼠脑卒中痉挛状态模型,常规手法针刺组(模型+常规手法针刺阳陵泉、曲池)及电针组(模型+电针阳陵泉、曲池)。以神经系统损伤症状、肌张力评分评价模型和针刺疗效,RT-PCR法观察大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达。结果 (1)与模型组比较,针刺可降低大鼠神经系统损伤评分及痉挛大鼠的肌张力,比较差异有显著统计学意义(P<0.01),但常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达:与模型组比较,常规手法针刺组与电针组表达均明显增加,比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(P>0.05);结论针刺对脑卒中痉挛性瘫痪具有较好的疗效,其作用机理可能与调节中枢神经系统大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达有关;但常规手法针刺与电针差异不明显。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;常规手法针刺 ;电针 ;多巴胺D1受体信使核糖核酸 ;多巴胺D2受体信使核糖核酸
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    被引量 30
    13
    13. 认领
    【会议论文】 •

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    岳增辉

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    陈乐乐

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    朱小姗

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    薛晓
    +1位作者
    作者单位: [1] 湖南中医药大学针灸推拿学院

    会议名称:
    会议时间: 2012-10-01
    摘要: 目的:通过观察针刺对脑卒中痉挛状态大鼠大脑皮质多巴胺受体亚型DRD1mRNA、DRD2mRNA表达的影响,探讨针刺缓解脑卒中痉挛状态的作用机理。方法:采用大脑中动脉线栓法制作大鼠脑卒中痉挛状态模型,常规手法针刺组(模型+常规手法针刺阳陵泉、曲池)及电针组(模型+电针阳陵泉、曲池)。以神经系统损伤症状、肌张力评分评价模型和针刺疗效,RT-PCR法观察大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达。结果:(1)针刺可以降低大鼠神经系统损伤评分及痉挛大鼠的肌张力(P<0.01),但常规手法针刺组与电针组比较无统计学意义(P>0.05);(2)大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达:常规手法针刺组与模型组比较表达明显增加,有统计学意义(P<0.05);电针组与模型组比较表达明显增加,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);常规手法针刺组与电针组比较无统计学意义(P>0.05);结论:针刺对脑卒中痉挛有疗效;针刺抗痉挛效应可能与调节中枢神经系统大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达有关;但常规手法针刺与电针比较未见明显差异。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;常规手法针刺 ;电针 ;多巴胺D1受体信使核糖核酸 ;多巴胺D2受体信使核糖核酸
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    14. 认领
    【会议论文】 •

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    王景霞

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    张建军

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    杨旭

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    周恬恬
    +2位作者
    作者单位: [1] 北京中医药大学

    会议名称: 第八届全国临床中药学学术年会
    会议时间: 2015-07-22
    摘要: 目的:探讨芍药甘草汤对中枢性肌张力增高大鼠模型的神经递质及其受体的影响.方法:采用线拴法所致的脑卒中恢复期痉挛性肌张力增高大鼠模型,以巴氯芬为对照,实验组给予芍药甘草汤3:1配伍比例,给药三周后测定其神经功能评分、肌张力、及痛阈的变化,并采用高效液相法测定大脑皮层GABA、Gly、Glu、Asp含量,免疫组化法测定大脑皮层GABA受体Aαl、B,NMDA受体亚基NR1,NR2A和NR2B蛋白表达.结果:芍药甘草汤3:1配伍剂量组对脑卒中后痉挛偏瘫状态有较好的改善作用,能显著改善神经症状(P<0.01),降低肌张力(P<0.01),改善痛域(P<0.05);能够显著增加脑内抑制性氨基酸GABA、Gly的含量(P<0.01),对于兴奋性氨基酸Glu、Asp有降低的趋势,但没有统计学意义;能够显著增强大脑抑制性神经递质受体GABA受体Aα1和B的表达(P<0.05),并减少大脑兴奋性神经递质受体NMDA各亚型NR1、NR2A、NR2B的表达(P<0.05).结论:芍药甘草汤3:1配伍剂量具有较好的解痉止痛之效,不仅能够增加脑卒中后痉挛状态大鼠脑内抑制性氨基酸的水平,同时还可增加其受体的表达,从而增加抑制性神经信号转导的强度;对于脑内兴奋性氨基酸水平虽然没有显著性作用,但也有降低的趋势,同时对于兴奋性氨基酸受体的表达也有抑制作用,从而减弱兴奋性神经信号转导的强度,减轻兴奋性神经毒性.故而表明,芍药甘草汤可通过调节脑内抑制性和兴奋性神经能系统的平衡,从而达到缓解脑卒中痉挛状态,起到柔筋止痉的作用. 摘要译文
    关键词: 芍药甘草汤 ;柔筋止痉 ;肌张力 ;氨基酸 ;氨基酸受体
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    15
    15. 认领
    【学位/硕士】 •

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    陈乐乐
    • 湖南中医药大学 • 导师:岳增辉 • 2012年

    摘要: 目的:通过观察针刺对脑卒中痉挛状态大鼠大脑皮质和黑质DA受体亚型表达的影响,探讨针刺缓解脑卒中痉挛状态的作用机理。 方法:以40只实验SD大鼠为研究对象,随机分为空白组、假手术组、模型组、常规手法针刺组(模型+常规手法针刺阳陵泉、曲池)、电针组(模型+电针阳陵泉、曲池)。采用大脑中动脉线栓法制作脑卒中痉挛状态模型,常规手法针刺组及电针组于造模后第一天开始治疗,连续3天。以神经系统损伤症状、肌张力评分评价模型和针刺疗效,运用ELISA法分析大鼠大脑皮质、黑质DA、DRD1、DRD2的含量,RT-PCR法观察大鼠大脑皮质、黑质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达。 结果: (1)神经系统损伤症状评分:治疗前,模型组、各针刺组与空白组、假手术组比较评分明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后,各针刺组与模型组比较评分明显降低,差异有显著统计学意义(p<0.01);各针刺组治疗前后的差异有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(p>0.05)。 (2)肌张力:治疗前,模型组、各针刺组与空白组、假手术组比较肌张力明显增高,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后,各针刺组与模型组比较肌张力明显降低,差异有显著统计学意义(p<0.01);各针刺组治疗前后的差异有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较差异无统计学意义(p>0.05)。 (3)大脑皮质DA、DRD1、DRD2的含量:模型组与空白组、假手术组比较含量明显降低,有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与模型组比较含量明显升高,有统计学意义(p<0.05);电针组与模型组比较含量明显升高,有统计学意义(p<0.05,p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较无统计学意义(p>0.05)。 (4)大脑黑质DA、DRD1、DRD2的含量:模型组与空白组、假手术组比较含量明显降低,有显著统计学意义(p<0.01),常规手法针刺组与模型组比较含量明显升高,有统计学意义(p<0.01,p<0.05);电针组与模型组比较含量明显升高,有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较无统计学意义(p>0.05)。 (5)大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达:模型组与空白组、假手术组比较表达明显降低,有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与模型组比较表达明显增加,有统计学意义(p<0.05);电针组与模型组比较表达明显增加,有统计学意义(p<0.05,p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较无统计学意义(p>0.05)。 (6)大脑黑质DRD1mRNA、DRD2mRNA的表达:模型组与空白组、假手术组比较表达明显降低,有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与模型组比较DRD1mRNA的表达明显增加,有统计学意义(p<0.05), DRD2mRNA的表达有增加趋势,但无统计学意义(p>0.05);电针组与模型组比较表达明显增加,有显著统计学意义(p<0.01);常规手法针刺组与电针组比较无统计学意义(p>0.05)。 结论:针刺对脑卒中痉挛状态具有较好的疗效,其作用机理可能与调节大脑皮质、黑质中DA及其受体亚型含量、受体亚型表达水平有关。常规手法针刺和电针治疗脑卒中痉挛状态疗效无差异,为临床治疗脑卒中痉挛状态选择常规手法针刺或电针提供实验依据。 摘要译文
    关键词: 脑卒中痉挛状态 ;常规手法针刺 ;电针 ;多巴胺受体 ;多巴胺D1受体 ;多巴胺D2受体 ;多巴胺D1受体信使核糖核酸 ;多巴胺D2受体信使核糖核酸
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    16
    16. 认领
    【学位/硕士】 •

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    周恬恬
    • 北京中医药大学 • 导师:张建军 • 2016年

    摘要: 在中枢神经系统疾病的发展过程中,神经元的丢失是其基本的病理变化之一。兴奋性损伤,作为神经元损伤的重要机制之一,以诱导其凋亡作为神经元退变的主要机制。研究证明,减少兴奋性氨基酸释放和抑制突触后谷氨酸受体功能能够有效对抗谷氨酸介导的神经元损伤,但由于谷氨酸受体拮抗剂诸多的不良反应限制了临床应用。中药复方及单味药也呈现出确切的中枢神经系统的保护作用,前期动物实验表明,芍药甘草汤对于痉挛性偏瘫和缺血性脑损伤疗效确切,可显著改善脑卒中大鼠的神经功能障碍,调节神经递质Glu、GABA水平及其受体的表达。本实验拟在NMDA诱导PC12细胞兴奋性损伤的基础上,采用抑制性氨基酸GABA受体激动剂和拮抗剂,加入芍药甘草3:1最佳配伍含药血清,同时以1:1原方配伍比例含药血清作为对照,探讨芍药甘草配伍干预作用,以及"Src-NR2-nNOS"信号介导的受体之间的相互作用。以期通过本研究阐明体外兴奋性细胞损伤模型中二者的协同作用机制,研究两种配比的作用差异。为芍药甘草配伍临床应用于防治中枢神经损伤疾病提供实验依据,为中药复方抗兴奋性氨基酸损伤有效成分新药的开发和利用提供实验依据。目的探讨芍药甘草配伍对PC12细胞的保护作用;探讨"Src-NR2-nNOS"信号介导的芍药甘草配伍调节GABA-Glu平衡作用。方法1.芍药甘草汤的制备和HPLC质量控制。2.检测芍药甘草配伍含药血清对NMDA诱导兴奋性损伤PC12细胞的活性、凋亡和Ca2+离子浓度的影响。3.检测"Src-NR2-nNOS"信号通路Src、NR2A、NR2B、nNOSmRNA和蛋白磷酸化表达水平,及芍药甘草配伍含药血清干预作用。结果1.指纹图谱共检测到10个特征峰,其中5个为白芍特征峰,5个为甘草特征峰;本次所用芍药甘草汤(白芍:甘草=3:1)中,芍药苷含量为19.13 mg/g、甘草苷含量为13.39mg/g、甘草酸铵含量为0.018 mg/g。2.芍药甘草配伍含药血清对PC12细胞活性的影响NMDA可显著抑制PC12的细胞活性,模型组OD值较空白组显著降低(P<0.01),给予芍药甘草汤1:1低剂量组可增加细胞活性,中剂量组和高剂量组较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01),给予芍药甘草汤3:1低剂量组减少细胞活性,中剂量组和高剂量组较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01); GABAA受体激动剂(Muscimol)组、GABAB受体激动剂(Baclofen)组细胞OD值与模型组比较升高;GABAA受体拮抗剂(Bicuculline)组与模型组相比升高、GABAB受体拮抗剂(Saclofen)组细胞OD值下降。3.芍药甘草配伍含药血清对PC12细胞凋亡的影响3.1芍药甘草配伍含药血清对凋亡率的影响NMDA可显著增加PC12的细胞凋亡,模型组凋亡率较空白组显著升高(P<0.05),给予芍药甘草汤1:1组凋亡率较模型组显著下降(P<0.05)、3:1组较模型组有所下降;GABAA受体激动剂(Muscimol)组、GABAB受体激动剂(Baclofen)组细胞凋亡率与模型组比较显著下降(P<0.05,P<0.01); GABAA受体拮抗剂(Bicuculline)组、GABAB受体拮抗剂(Saclofen)组细胞凋亡率与模型组相比显著升高(P<0.05、P<0.01)。3.2芍药甘草配伍含药血清对Caspase-3凋亡蛋白表达的影响NMDA可显著增加PC12的Caspase-3凋亡蛋白表达(P<0.01),给予芍药甘草汤1:1、3:1均抑制细胞凋亡,Caspase-3凋亡蛋白较模型组显著下降(P<0.05); GABAA受体激动剂(Muscimol)组细胞Caspase-3凋亡蛋白与模型组显著下降(P<0.05)、GABAB受体激动剂(Baclofen)有下降趋势;GABAA受体拮抗剂(Bicuculline)组Caspase-3凋亡蛋白较模型组显著下降(P<0.05),GABAB受体拮抗剂(Saclofen)组细胞Caspase-3凋亡蛋白与模型组相比有所下降。4.芍药甘草配伍含药血清对PC12细胞Ca2+浓度的影响NMDA可显著增加PC12细胞内的Ca2+浓度(P<0.01),给予芍药甘草汤1:1、3:1均可抑制细胞Ca2+浓度,较模型组显著下降(P<0.05,P<0.01);GABAA受体激动剂(Muscimol)组、GABAB受体激动剂(Baclofen)组细胞Ca2+浓度与模型组显著下降(P<0.05);GABAA受体拮抗剂(Bicuculline)组Ca2+浓度较模型组下降,GABAB受体拮抗剂(Saclofen)组细胞Ca2+浓度与模型组相比显著下降(P<0.01)。5.芍药甘草配伍含药血清对Src、NR2A、NR2B、nNOS mRNA表达的影响与空白组相比,NMDA组NR2A、nNOS mRNA的表达显著升高(P<0.01,P<0.05),上调NR2B mRNA的表达,Src mRNA的表达有所下降。与模型组相比,给予芍药甘草汤1:1组可下调Src、NR2BmRNA的表达,显著下调NR2A、nNOS mRNA的表达(P<0.01,P<0.05);给予芍药甘草汤3:1组可下调Src、NR2B、nNOS mRNA的表达。显著下调NR2AmRNA的表达(P<0.01)。与模型组相比,GABAA受体激动剂(Muscimol)组细胞NR2A、NR2B、nNOS mRNA表达与模型组比较显著降低(P<0.01,P<0.05,P<0.05),且Src mRNA的表达也呈下降趋势;GABAB受体激动剂(Baclofen)组NR2A、nNOSmRNA的表达显著下降(P<0.01,P<0.05),Src、NR2BmRNA的表达有所下降。与模型组相比,GABAA受体拮抗剂(Bicuculline)组、细胞NR2A、NR2B、nNOS mRNA的表达与模型组比较显著降低(P<0.01,P<0.05,P<0.05),且Src mRNA的表达也呈下降趋势;GABAB受体拮抗剂(Saclofen)组细胞NR2A.nNOS mRNA的表达显著下降(P<0.01,P<0.05),Src、NR2BmRNA的表达有所下降。6.芍药甘草配伍含药血清对p-Src(Tyr418)、p-NR2A(Tyr1325)、p-NR2B(Tyr1472)、 p-nNOS(Ser1417)蛋白表达的影响与空白组相比,NMDA组p-NR2A、p-NR2B、p-nNOS的蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001),p-Src的蛋白表达有所升高。与模型组相比,给予芍药甘草汤1:1组可下调p-NR2A、p-NR2B、p-nNOS蛋白的表达,显著下调p-Src的蛋白表达(P<0.05);给予芍药甘草汤3:1组可下调p-Src的蛋白表达,显著下调p-NR2A、p-NR2B、 p-nNOS的蛋白表达(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。与模型组相比,GABAA受体激动剂(Muscimol)组细胞p-Src、p-NR2A、p-nNOS的蛋白表达与模型组比较显著降低(P<0.05,P<0.05, P<0.001),p-NR2B的蛋白表达有所上升;GABAB受体激动剂(Baclofen)组p-Src、p-NR2A、p-NR2B、p-nNOS的蛋白表达显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。与模型组相比,GABAA受体拮抗剂(Bicuculline)组p-NR2B的蛋白表达显著降低(P<0.01),p-Src的蛋白表达呈下降趋势,p-NR2A的蛋白显著升高(P<0.01),p-nNOS的蛋白表达有所升高;GABAB受体拮抗剂(Saclofen)组细胞p-Src、p-nNOS的蛋白表达显著下降(P<0.01),p-NR2B的蛋白的表达有所下降,p-NR2A的蛋白表达有上升趋势。结论1.NMDA诱导PC12兴奋性损伤模型成立,造模浓度为200μmol/L。芍药甘草配伍含药血清可以升高细胞活性,降低凋亡率和凋亡蛋白Caspase-3蛋白表达,降低胞内钙离子浓度,从而减轻NMDA兴奋性神经损伤。2. GABA激动剂均显示良好的拮抗NMDA兴奋性损伤的作用,但不排除可能存在的GABA与NMDA胞外的负反馈调节,在GABA受体过度兴奋的同时,可能会激动NMDA受体,加剧兴奋性毒性;GABA拮抗剂则不能明显增加兴奋性神经毒作用。3.芍药甘草配伍发挥Src抑制剂样作用,显著影响NR2A受体磷酸化,通过结合蛋白进一步影响nNOS合成减弱NO释放。4.本实验探讨了芍药甘草汤滋阴制阳,调节大脑中枢抑制性和兴奋性神经递质系统的功能特色,为中药复方NMDA抑制剂的开发提供有效思路。而且本实验中白芍在“酸甘化阴”的配伍中所体现出来的“酸”贡献度更大,为探讨五味和合的科学内涵提供了一定的实验基础。 摘要译文
    关键词: 芍药甘草汤 ;PC12 ;NMDA ;GABA ;Src ;nNOS
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    被引量 5
    17
    17. 认领
    【学位/博士】 •

    发文量: 被引量:0

    金荣疆
    • 成都中医药大学 • 导师:黄迪君 • 2005年

    摘要: 本课题以大鼠实验性脑梗死动物模型为研究对象,采用分子生物学原位杂交技术、免疫组织化学染色法、放射免疫检测技术、神经电生理记录方法,首次较系统研究了电针阳陵泉对脑卒中动物肢体肌张力增高的抑制作用及其GABA受体机制。 结果显示:①电针阳陵泉,可以显著提高实验动物中枢神经系统脑干、脊髓颈膨大组织中GABABR1mRNA表达。提示针刺干预可以通过影响实验动物GABA受体基因复制、转录等过程,提高GABAB受体的表达和活性。②电针阳陵泉,可以显著提高实验动物脑干、脊髓组织中GABAB受体表达,提示针刺可以对抗由于脑卒中缺血、缺氧对GABAB受体功能的影响,增加受体数量或提高其敏感性,进而发挥其突触前、突触后的抑制效应。③电针阳陵泉,可以通过影响GABAB受体与G蛋白偶联后细胞内第二信使cAMP水平,调整细胞膜钙离子通道的状态,形成抑制性效应。④H反射恢复曲线显示,电针阳陵泉可以明显抑制由于脑卒中所导致的脊髓前角运动神经元池的神经元兴奋性,降低亢进的肌张力和牵张反射。 实验结果说明:针刺阳陵泉缓解脑卒中后肢体偏瘫痉挛状态,可能与针刺刺激提高了中枢神经系统中抑制性氨基酸递质受体(GABAB受体)的表达,使受体数量增加、敏感性提高,从而提高了抑制性神经递质的效率,使下位中枢运动神经元兴奋性受到抑制有关。实验结 摘要译文
    关键词: 电针 ;脑卒中 ;痉挛 ;GABAB受体 ;GABAB1mRNA ;H反射恢复曲线
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    【学位/硕士】 •

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    杨春艳
    • 首都医科大学 • 导师:王麟鹏 • 2012年

    摘要: 第一部分:   目的:以大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠模型为研究对象,探讨早期针刺介入对脑卒中后痉挛高肌张力的调节机制,以探寻针刺抗痉挛的可能靶点和作用途径。   方法:雄性SD大鼠,270-300g,120只。先将动物随机分为3组,正常组15只、假手术组15只、造模组90只。其中,造模组采用改良线栓法制备大鼠MCAO模型,运用Zea Longa 5分制评分标准进行神经行为学评分。模型制作成功后,随机分为模型组、针刺组和巴氯芬组。在痉挛未发生的软瘫期(造模后第2天)对以上5组大鼠进行相关干预。干预7天后,观察大鼠纹状体和脊髓谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)和γ-氨基丁酸(GABA)及GABAA受体γ2亚型、GABAB受体R2亚型表达的变化。   结果:   ①各组大鼠纹状体中兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的变化:与正常组比较,模型组抑制性氨基酸Gly、GABA含量明显下降(P<0.05、P<0.01)。与模型组比较,针刺组兴奋性氨基酸Glu含量下降(P<0.01)。   ②各组大鼠脊髓中兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的变化:与正常组比较,模型组兴奋性氨基酸Asp和Glu、抑制性氨基酸Gly和GABA含量均下降(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,针刺组、巴氯芬组4种氨基酸含量均无统计学差异(P>0.05)。   ③模型大鼠纹状体和脊髓GABAAγ2表达水平较正常组明显降低(P<0.01);在干预结束后,针刺组、巴氯芬组大鼠纹状体和脊髓GABAAγ2表达水平均增高,与模型组比较差异显著(P<0.01)。巴氯芬组脊髓GABAAγ2表达水平明显高于针刺组(P<0.01)。   ④模型组大鼠纹状体和脊髓GABABR2较正常组表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,针刺组、巴氯芬组大鼠纹状体和脊髓GABABR2表达水平均增高(P<0.01)。针刺组与巴氯芬组比较,两组大鼠纹状体和脊髓GABABR2表达水平无统计学差异(P>0.05)。   结论:针刺王氏夹脊穴可通过增加GABA受体的表达,提高GABAB受体的亲和力,从而发挥抗痉挛效应。   第二部分:   目的:通过对脑卒中后软瘫期患者进行针刺王氏夹脊穴治疗,观察早期针刺王氏夹脊穴对卒中后痉挛的改善作用。   方法:收集脑卒中后处于软瘫期的病例30例,所有患者按就诊先后顺序编号,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用针刺王氏夹脊穴加基础治疗,对照组仅采用基础治疗。治疗4周后,评价患者的运动功能及肌张力等治疗前后的改变。主要评价指标包括运动功能、肌张力,分别用Fugl-Meyer运动评分、改良的Ashworth量表评价;次要指标为日常生活活动能力和神经功能缺损及肌力,分别用Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(the NIH Stroke Scale,NIHSS)进行评价。   结果:   ①治疗组和对照组患者运动功能均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。   ②治疗组和对照组患者Ashworth评分均比治疗前升高(P<0.05),对照组高于治疗组(P<0.05)。   ③治疗组治疗后BI分值高于治疗前(P<0.05),且明显好于对照组(P<0.05)。   ④两组均较治疗前NIHSS评分降低(P<0.05),表明治疗4周后,患者神经功能有所恢复,而两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。   结论:早期针刺王氏夹脊穴可有效控制卒中患者痉挛的发生,降低患者的肌张力,改善患者运动功能和生活质量。 摘要译文
    关键词: 痉挛 ;脑卒中 ;针刺疗法 ;夹脊穴 ;病理特征 ;临床疗效
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