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摘要： 目的:观察艾灸对伊立替康或氟尿嘧啶所致化疗相关性腹泻(CID)的防治作用。方法:将70例拟接受含伊立替康或氟尿嘧啶化疗方案的肿瘤患者随机分成治疗组(36例)与对照组(34例),治疗组应用艾灸+化疗,对照组单纯应用化疗。观察两组患者CID的发病率及Karnofsky评分的变化情况。结果:在CID发病率方面,治疗组CID发病率为8.3%,对照组CID发病率为26.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在Karnofsky评分变化方面,化疗后治疗组的稳定率(上升+稳定)为77.7%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸可有效防治化疗相关性腹泻的发生,并能提高患者的生活质量。
关键词: 艾灸 ；化疗相关性腹泻 ；防治
被引量
21
摘要： 目的 研究中医药防治化疗相关性腹泻的临床用药规律。方法 通过人工与计算机检索相结合的方式,收集2000年至2020年在中国知网、万方、维普数据库中主题为“化疗相关性腹泻”“迟发性腹泻”“中医药”的临床文献,采用频数统计、关联规则Apriori算法及基于隐含狄利克雷分布的新方剂挖掘方法,分析用药频数、归经性味、药对组合、处方结构等方面。结果 共纳入相关方剂71首,涉及100味中药,总出现频次691次。临床应用以补虚药为主,甘草、白术、党参出现频次最多,性味大多为温、甘,归脾、肺、胃经居多。支持度最高的药对为白术-茯苓,同时挖掘出3首新方剂。结论 健脾和胃化湿、温肾利水助阳是化疗相关性腹泻的治疗大法,可为后续相关临床研究和新药开发提供参考。
关键词: 中医药 ；化疗相关性腹泻 ；临床用药规律 ；数据挖掘 ；隐含狄利克雷分布
被引量
16
摘要： 化疗相关性腹泻（chemotherapy-induced diarrhea,CID）是肿瘤患者最常见的化疗副反应之一,尤其以氟尿嘧啶类和伊立替康发生率最高。CID不但可引起机体的血容量减少,导致缺水和电解质平衡紊乱,诱发急性肾功能不全,增加感染的发生率,影响患者的体质和生活质量,甚至危及生命;并且增加住院费用,加重患者心理负担,降低肿瘤的治疗效果。
关键词: 化疗相关性腹泻 ；不换金正气散 ；临床观察 ；diarrhea ；电解质平衡紊乱 ；急性肾功能不全 ；肿瘤患者 ；防治
被引量
7
摘要： 目的探讨穴位贴敷对肺癌化疗相关性腹泻患者肠黏膜屏障的作用。方法选取2018年1月~2019年1月我院门诊或住院治疗肺癌化疗相关性腹泻患者72例,随机分为观察组和对照组。对照组患者均予以口服或静脉补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等西医常规治疗。观察组患者加用穴位贴敷治疗。两组均连用1周。分别与治疗前后比较两组患者血清肠黏膜屏障功能指标[内毒素、降钙素原(PCT)和D-乳酸]及体力状态的变化,并比较临床效果。结果治疗1周后,两组患者血清内毒素、PCT和D-乳酸指标显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组患者下降程度更显著(P<0.05);同时两组患者KPS评分明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组患者上升程度更显著(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为94.44%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=5.260,P<0.05)。结论穴位贴敷用于肺癌化疗相关性腹泻患者的效果较确切,能有效缓解其腹泻症状,增强其体力状态,其作用机制可能是其能降低血清内毒素、PCT和D-乳酸指标,保护肠黏膜屏障功能密切相关。
关键词: 肺癌 ；化疗相关性腹泻 ；穴位贴敷 ；肠黏膜屏障
被引量
11
摘要： 目的:系统评价益生菌辅助防治化疗相关性腹泻(CID)的有效性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索EMBase、Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,收集益生菌辅助防治CID的随机对照试验(RCT),提取资料并根据Cochrane Hand book 5.0推荐的"风险偏倚评估"工具评价质量,采用Rev Man5.2统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共871例患者。Meta分析结果显示,在常规对症治疗的基础上加用益生菌可以显著降低肿瘤患者总腹泻率[OR=0.31,95%CI(0.20,0.49),P<0.001]和Ⅲ~Ⅳ级腹泻率[OR=0.09,95%CI(0.03,0.24),P<0.001],提高总有效率[OR=4.16,95%CI(2.40,7.23),P<0.001]和完全缓解率[OR=2.55,95%CI(1.66,3.90),P<0.001],差异均有统计学意义;但对患者Ⅰ~Ⅱ级腹泻率[OR=0.86,95%CI(0.48,1.56),P=0.62]和部分缓解率[OR=1.00,95%CI(0.67,1.50),P=1.00]影响不大,差异均无统计学意义。结论:化疗前使用益生菌可有效预防肿瘤患者严重CID的发生;在治疗CID中,联用益生菌亦可以提高常规对症治疗的疗效。
关键词: 化疗相关性腹泻 ；益生菌 ；系统评价 ；Meta分析 ；随机对照试验
被引量
11
摘要： 探讨益生菌对妇科恶性肿瘤患者化疗相关性腹泻(CID)的治疗效果。选择本院2016年2月~6月因妇科恶性肿瘤住院并发生CID的患者共126例,使用随机数字表将研究对象随机分为对照组和实验组,其中对照组63例,按照常规治疗(洛哌丁胺),实验组63例,在对照组基础上使用益生菌治疗;观察指标主要为患者平均腹泻持续时间、腹泻临床治疗效果、不良反应、KPS评分和免疫指标。对照组腹泻持续时间为(4.85±0.22)d,高于实验组(2.92±0.16)d,差异有统计学意义(p<0.05);实验组总有效率为92.06%,高于对照组76.19%,差异有统计学意义(p<0.05);实验组和对照组治疗后均有2例出现不良反应,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后实验组KPS评分为86分,高于对照组75分,差异有统计学意义(p<0.05);实验组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(p均<0.05),但实验组和对照组CD8+的含量并没有统计学意义(p>0.05)。益生菌可缩短妇科恶性肿瘤CID患者的腹泻持续时间,提高临床治疗效果,改善患者健康状况,提高患者的免疫力,值得在临床广泛推广使用。
关键词: 益生菌 ；妇科恶性肿瘤 ；化疗相关性腹泻(CID)
被引量
8
摘要： 目的观察肠胃舒胶囊对肿瘤相关湿热证腹泻与便秘的双向调节治疗效果。方法采用随机对照(拆随机信封法)、多中心临床试验方法,将肿瘤化疗相关腹泻与肿瘤相关便秘患者随机分为试验组与对照组。肿瘤化疗相关腹泻:试验组服用肠胃舒胶囊(4粒/次,每日3次,早中晚餐后30 min服用);对照组服用香连片(5片/次,每日3次,早中晚餐后30 min服用)。肿瘤及其治疗相关便秘:试验组服用肠胃舒胶囊(剂量、服法同上);对照组服用麻仁润肠软胶囊(8粒/次,每日2次,早晚餐后30 min服用)。治疗时间均为14 d。记录治疗前后的中医证候总积分、证候疗效、单项症状积分变化以及治疗中出现的不良反应。结果(1)腹泻。与治疗前比较,两组治疗后中医证候总积分皆下调,且试验组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组单项症状积分皆下调,组间比较,试验组腹泻、脘腹胀满积分下调更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。腹泻证候总疗效试验组为90.48%,对照组为76.67%。(2)便秘。与治疗前比较,两组治疗后中医证候总积分皆下调,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组单项症状积分皆下调,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,试验组食少纳呆单项症状积分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组证候总有效率为87.88%,对照组为67.86%。(3)在临床观察过程中,未发现肠胃舒胶囊、香连片、麻仁润肠软胶囊有不良反应。结论具有“清热燥湿,理气止痛”功效的肠胃舒胶囊对肿瘤化疗相关性腹泻、肿瘤及其治疗相关便秘属脾胃湿热证有双向调节治疗效果,安全有效,值得临床推广应用。
关键词: 肿瘤 ；腹泻 ；便秘 ；化疗 ；肠胃舒胶囊 ；脾胃肠同治
被引量
7
摘要： 目的分析肿瘤内科患者腹泻发生的原因构成,探讨护理预防措施。方法回顾性分析640例肿瘤内科患者的临床资料,统计腹泻发生率;评估腹泻原因,观察腹泻对患者的影响。结果 80例患者发生腹泻(12.50%),包括化疗相关性腹泻28例(35.00%)、抗生素相关性腹泻22例(27.50%)、肠内营养性腹泻18例(22.50%)、肠道感染性腹泻12例(15.00%)。腹泻组死亡9例(11.25%)、住院时间(22.67±7.09) d高于无腹泻组18例(3.21%)、(14.26±3.24) d(P<0.05)。结论肿瘤内科患者病程中腹泻发生率高,腹泻原因复杂,影响因素多种多样,对患者有不良影响,给予针对性护理措施,实施相应护理对策降低肿瘤内科腹泻发生率。
关键词: 肿瘤内科 ；腹泻 ；危险因素 ；预防
被引量
2
摘要： 目的:探讨布拉氏酵母菌散对儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的防治作用。方法:将89例支气管肺炎住院患儿随机分为观察组(n=45)及对照组(n=44),均予抗生素及对症治疗,在此基础上观察组加服布拉氏酵母菌散,对照组患儿在出现腹泻后再给予口服布拉氏酵母菌散,临床观察7d,比较两组患儿AAD发生率、腹泻程度和持续时间。结果:观察组患儿AAD的发生率和腹泻程度均较对照组低,观察组患儿AAD治疗的好转率明显高于对照组(P<0.05)。所有病例均未发生明显不良反应或过敏反应。结论:布拉氏酵母菌散可以有效降低支气管肺炎儿童AAD的发生率,并对AAD有较好的治疗作用。
关键词: 布拉氏酵母菌散 ；抗生素相关性腹泻 ；支气管肺炎儿童
被引量
4
摘要： 目前,世界范围内的抗生素滥用现象十分普遍,此现象在中国尤其严重[1],导致了以抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea,AAD）为主的一系列临床症状,在老年人中尤为常见[2]。AAD是指在抗菌药物使用后2 h至2个月期间发生的无法用其他原因解释的腹泻,为较常见的药物不良反应。老年人组织器官生理性衰退,免疫功能降低,
关键词: 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片 ；发生率 ；抗菌药物 ；AAD ；金双歧 ；抗生素使用 ；抗生素相关性腹泻 ；老年人 ；抗生素治疗
被引量
7
摘要： 目的 通过对数据的整合、聚类、分析了解2009—2018年国内对于化疗相关性腹泻的研究热点及发展趋势,为以后化疗相关性腹泻的研究提供参考。方法通过检索万方数据库、中国知网获得国内近10年对于化疗相关性研究的文献,运用数目信息共现挖掘(bicomb)系统等对数据进行统计分析和聚类。结果共纳入文献155篇,获取高频词23个,前7名分别为“奥曲肽”、“伊立替康”、“护理”、“结直肠癌”、“益生菌”、“治疗”和“氟尿嘧啶”;得到聚类效果最佳的3个类别,分别是肠道疾病与化疗相关性腹泻的相关性研究、对化疗相关性腹泻的病因探讨及防治、中医治疗化疗相关性腹泻的临床研究。结论国内研究人员对于化疗相关性腹泻的关注度较高,研究多集中在病因和治疗方法的探讨,研究方法包括Meta分析、临床试验和回顾性分析,中医疗法成为化疗相关性腹泻研究的一个热点。
关键词: 化疗相关性腹泻 ；聚类分析 ；计量分析
被引量
8
摘要： 目的探讨口服布拉氏酵母菌（Saccharomycesboulardii）散剂对防治小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的疗效。方法采用随机、对照方法将468例急性支气管肺炎住院患儿分为布拉氏酵母茵干预组（n=233）及空白对照组（n=235），进行为期2周的临床观察。2组均给予针对原发病的标准静脉抗生素治疗。布拉氏酵母茵干预组在基础治疗的同时给予布拉氏酵母菌250mg日2次口服。对照组在出现继发性腹泻后又在原有治疗基础上分为布拉氏酵母菌治疗组和无干预组。结果布拉氏酵母茵组患AAD的风险较空白对照组显著降低[19／233（8．2％）VS63／235（26．8％），RR：0．304，95％CI：0．188～0．492]，尤其是降低了头孢呋辛[5／79（6．3％）vs24／83（28．9％），RR：0．219，95％CI：0．088～0．545]及阿莫西林＋克拉维酸（7／86（8．1％）VS32／91（35．2％），RR：0．231，95％CI：0．108～0．496]治疗中腹泻的风险。空白对照组出现AAD患儿中，布拉氏酵母菌治疗组治疗3d及5d的好转率均显著高于无干预组（3d：81-3％VS19-4％，P〈0．001；5d：93．8％VS22．6％，P〈0．05）。所有病例均未发生明显不良反应或过敏反应。结论布拉氏酵母茵可有效降低急性支气管肺炎患儿AAD发生率，并对AAD有较好的治疗作用。
关键词: 抗生素相关性腹泻 ；布拉氏酵母菌 ；小儿急性支气管肺炎
被引量
58
摘要： 目的系统评价中医外治法防治化疗相关性腹泻(CID)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、万方、维普数据库2012年1月1日至2022年12月31日关于中医外治法防治CID的随机对照试验。使用NoteExpress软件管理文献,选用Cochrane手册5.4.0推荐的RCT偏倚风险评估方法进行文献质量评价,使用RevMan5.4.1软件进行Meta分析和敏感性分析。结果共纳入24项研究,偏倚风险等级均为B级。Meta分析显示,中医外治组CID治疗有效率高于对照组(RR 1.40,95%CI 1.31~1.51,P<0.00001)。中医外治组CID发生率低于对照组(RR 0.50,95%CI 0.39~0.64,P<0.00001)。敏感性分析结果均显示Meta分析结果稳定。中医外治组和对照组1级、2级、木3级CID发生率对比无差异(1级RR 0.89,95%CI 0.63~1.25,P=0.50;2级RR 0.77,95%CI 0.48~1.24,P=0.28;3级RR 0.84,95%CI 0.39~1.82,P=0.66);中医外治组4级CID发生率低于对照组(RR 0.36,95%CI 0.14~0.93,P=0.03);中医外治组和对照组对CID整体发生程度的影响对比无差异(RR 0.78,95%CI 0.61~1.01,P=0.37)。中医外治组的卡氏(KPS)功能状态评分高于对照组(RR 5.65,95%CI 1.61~9.68,P=0.006)。中医外治组的Karnofsky评分稳定率高于对照组(RR 2.51,95%CI 1.09~5.75,P=0.03)。结论中医外治法可有效防治CID的发生。
关键词: 中医外治法 ；化疗相关性腹泻 ；随机对照试验 ；Meta分析
被引量
4
摘要： 目的观察芪术泻心汤治疗化疗相关性腹泻的临床效果。方法回顾性分析李萍萍教授治疗的化疗相关性腹泻患者40例,均采用芪术泻心汤加减治疗。对比治疗前后证候积分,统计疾病、证候、主要症状泄泻的疗效。结果与治疗前比较,治疗后患者的中医证候积分下降(P<0.01),疾病总有效率为88.5%,证候总有效率为90%,主要症状"泄泻"的总有效率为87.5%。结论芪术泻心汤治疗化疗相关性腹泻效果满意。
关键词: 腹泻 ；化学疗法 ；芪术泻心汤
被引量
10
摘要： 目的:观察扶正消癌I号方治疗化疗相关性腹泻(CID)的临床疗效。方法:66例随机分为两组各33例。治疗组给予扶正消癌I号方治疗,对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊。结果:两组治疗后的CID分级均下降(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于于对照组(P<0.05)。结论:扶正消癌I号方能有效改善CID临床症状,提高生活质量。
关键词: 胃肠癌 ；化疗 ；腹泻 ；扶正消癌I号方
被引量
7
摘要： 目的:观察乌梅丸联合蒙脱石散治疗化疗相关性腹泻的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肿瘤化疗相关性腹泻患者80例,随机分为两组各40例。对照组予蒙脱石散治疗,治疗组在对照组基础上予乌梅丸加减治疗。3周后评价两组患者临床疗效、中医证候积分、D-乳酸、内毒素、血清5-HT水平。结果:治疗组总有效率95.00%,优于对照组的80.00%(P﹤0.05);治疗后,中医证候积分均较治疗前明显降低(P﹤0.05),且治疗组降低更明显(P﹤0.05);两组D-乳酸、内毒素、5-HT水平均较治疗前降低(P﹤0.05),且治疗组均低于对照组(P﹤0.05)。结论:乌梅丸联合蒙脱石散治疗寒热错杂型化疗相关性腹泻的临床疗效明显,可有效提高患者的生活质量。
关键词: 化疗相关性腹泻 ；寒热错杂 ；乌梅丸 ；蒙脱石散 ；中西医结合疗法
被引量
3
摘要： 目的:健脾祛浊消积颗粒对晚期结直肠癌化疗相关性腹泻疗效的临床观察。方法:选取2016年9月至2018年6月烟台市中医医院肿瘤科收治的晚期结肠癌患者22例作为研究对象,采用单病例随机对照试验,试验过程中脱落2例患者,最终纳入20例患者,共80个化疗病例数,揭盲后40个化疗病例入观察组,40个化疗病例入对照组。治疗后统计2组化疗后的不良反应;比较2组治疗前后中医证候积分及疗效评价、生命质量等。结果:观察组中医证候的疗效明显高于对照组(P <0. 05);观察组治疗后各功能领域评分及对照组躯体功能评分显著升高,且观察组显著高于对照组(P <0. 01);观察组各症状领域评分及对照组角色功能及中医症状评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P <0. 05或P <0. 01);与治疗前比,治疗后观察组食少纳呆、体倦乏力、腹痛腹胀、便溏积分显著降低,对照组腹痛腹胀、便溏积分降低,且观察组显著低于对照组(P <0. 05或P <0. 01);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P <0. 01)。结论:健脾祛浊消积颗粒可缓解晚期结直肠癌患者化疗后临床症状,尤其减轻相关腹泻,降低化疗不良反应,改善其生命质量,提高患者依从性,值得临床推广应用。
关键词: 结直肠癌 ；晚期 ；化疗相关性腹泻 ；健脾祛浊消积颗粒 ；生命质量 ；腹痛 ；腹胀
被引量
28
摘要： 目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗化疗相关性腹泻的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例化疗相关性腹泻患者,采用随机数字表法,分为两组各30例。对照组予蒙脱石散治疗,治疗组予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,疗程为7天,比较两组治疗前后腹泻分级疗效、KPS评分、炎症因子(IL-6、IL-10)水平变化。结果:治疗组临床总有效率为86.67%,对照组的为63.33%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组生活质量改善程度及炎症因子(IL-6、IL-10)水平的下调幅度较对照组更明显(P﹤0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减对化疗相关性腹泻疗效更好,可有效改善患者生活质量及炎症反应。
关键词: 化疗相关性腹泻 ；柴胡桂枝干姜汤加减 ；中医药疗法
被引量
1
摘要： 目的探讨砭石热熨治疗晚期肠癌患者化疗相关性腹泻(CID)的疗效.方法选取2017年9月至2020年5月接受化疗后发生CID的肠癌患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用盐酸洛哌丁胺常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上予以砭石热熨神阙、天枢、足三里穴,比较两组临床证候积分、KPS评分及疗效.结果观察组患者治疗后证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(92.5%)与对照组(87.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后KPS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规治疗上加用砭石热熨疗法能够改善肠癌化疗相关性腹泻,有效提高化疗耐受性和患者的生存质量.
关键词: 化疗相关性腹泻 ；砭石热熨 ；肿瘤
被引量
2
摘要： 目的运用网络药理学方法探寻“半夏-黄连”药对防治化疗相关性腹泻(CID)的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP,https://tcmspw.com/tcmsp.php)、中医药百科全书数据库(ETCM,http://www.tcmip.cn/ETCM/)检索药物主要有效成分并筛选药物相关靶点,通过GeneCards数据库(https://www.genecards.org/)收集CID相关疾病基因,并将药物靶点与疾病基因进行韦恩分析得出交集基因靶点,在DAVID数据库(https://david.ncifcrf.gov/)和KEGGMapper数据库(https://www.genome.jp/kegg/mapper/color.html)进行富集分析,通过Cytoscape软件构建“中药-有效成分-靶点-通路”的多层次网络,筛选出核心基因。结果半夏-黄连药对主要有效成分39个,包含269个靶点。CID基因靶点有603个,其中117个是半夏-黄连药对治疗CID的潜在靶点。通过GO功能分析和KEGG通路富集分析发现半夏-黄连药对治疗CID是通过IL-17、MAPK、TNF及PI3K/Akt信号通路发挥抗炎和抗肿瘤作用。半夏-黄连药对治疗CID的关键基因靶点为TP53、Akt1、JUN、TNF、HSP90AA1、IL-6、EGFR等。结论本研究通过网络药理学方法发现“半夏-黄连”药对防治CID具有多靶点、多通路的治疗机制,为临床使用中医辛开苦降法治疗CID提供了理论基础。
关键词: 化疗相关性腹泻 ；半夏-黄连 ；网络药理学 ；辛开苦降法 ；靶点预测
被引量
7
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