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    1. 认领
    【期刊论文】 •

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    赵思怡 1

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    黄帆 1

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    冯子桐 1

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    徐妍芃 1
    +4位作者
    • 《中国医院药学杂志》 北大核心 • 2019年第11期 1158 - 1165, 共8页
    机构: [1] 广州中医药大学针灸康复临床医学院[2] 广州中医药大学第三临床医学院[3] 广州中医药大学附属宝安中医院

    摘要: 目的:系统评价六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library,收集六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年9月,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,提取资料后通过RevMan 5.3.3软件进行Meta分析,Stata 12.0软件进行发表偏倚检验,TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入20个RCT包括2 018例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组患者的有效率更高[RR=1.20,95%CI(1.13,1.28),P<0.000 01],甘油三酯[MD=-0.35,95%CI(-0.42,-0.28),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-0.77,95%CI(-1.03,-0.51),P<0.000 01]、低密度脂蛋白[MD=-1.12,95%CI(-1.20,-1.04),P<0.000 01]、血糖[MD=-1.17,95%CI(-1.57,-0.77),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=-1.24,95%CI(-1.53,-0.94),P<0.000 01]、中医症状评分[MD=-0.83,95%CI(-1.13,-0.52),P<0.000 01]的降低均优于对照组,六味地黄丸汤剂联合二甲双胍对高密度脂蛋白的增高[MD=0.27,95%CI(0.11,0.43),P=0.000 8]、对总胆固醇的降低[MD=-1.34,95%CI(-1.42,-1.27),P<0.000 01]优于对照组。Egger检验提示可能存在发表偏倚,试验序贯分析提示六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病证据确切。结论:六味地黄丸(汤)联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,且不良反应少,但纳入研究质量偏低,未来需要更严谨更大样本的研究以证实此结论。 摘要译文
    关键词: 六味地黄丸(汤) ;二甲双胍 ;2型糖尿病 ;Meta分析 ;试验序贯分析
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    被引量 26
    2
    2. 认领
    【期刊论文】 •

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    朱元媛 1

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    陈玉凤 2

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    赵娟 3
    • 《军事医学》 CSCD 北大核心 • 2018年第5期 374 - 379, 共6页
    机构: [1] 南京中医药大学[2] 江苏省中医院内分泌科[3] 江苏省中医院体检中心

    摘要: 目的系统评价并发症体验式健康教育对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理的影响。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、万方数据库、中国生物医学数据库以及中国知网,收集从建库至2018年6月关于并发症体验式健康教育对T2DM患者自我管理影响的随机对照试验。由两名研究者独立筛选文献、提取资料、评价偏倚风险,并用Rev Man5. 3. 5软件进行荟萃(Meta)分析。结果共纳入7项研究,967例研究对象。Meta分析结果显示,相较于常规糖尿病教育,这种教育能提高患者的自我管理能力[SMD=3. 72,95%CI(0. 88,6. 56),P=0. 01],降低糖化血红蛋白[WMD=-1. 05,95%CI(-1. 39,-0. 72),P <0. 00001]、空腹血糖[WMD=-0. 51,95%CI(-0. 85,-0. 16),P=0. 004]、餐后2 h血糖[WMD=-2. 24,95%CI(-2. 83,-1. 64),P <0. 00001]。结论并发症体验式健康教育可提高T2DM患者的自我管理水平,改善糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖水平。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需更多高质量研究加以验证。 摘要译文
    关键词: 糖尿病 ;2型 ;自我管理 ;糖尿病并发症 ;荟萃分析 ;健康教育 ;系统评价
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    被引量 21
    3
    3. 认领
    【期刊论文】 •

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    李纪新 1,2

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    张旭明 1

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    王文茹 2

    发文量: 被引量:0

    邱林杰 2
    +2位作者
    • 《中草药》 CSCD 北大核心 • 2023年第17期 5684 - 5702, 共19页
    机构: [1] 中国中医科学院中医临床基础医学研究所[2] 中国中医科学院西苑医院

    摘要: 目的运用网状Meta分析方法,评价临床常用口服中成药治疗2型糖尿病周围神经病变的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science中有关中成药干预糖尿病周围神经病变的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),时间跨度为建库至2022年11月10日;采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价;运用R 4.2.1进行网状Meta分析。结果共纳入57项RCTs,总样本量5200例,涵盖10种口服中成药(木丹颗粒、银丹心脑通软胶囊、通心络胶囊、津力达颗粒、糖脉康颗粒、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸、通脉降糖胶囊、脑心通胶囊、血塞通胶囊)。在改善感觉神经传导速度方面,木丹颗粒+常规治疗(conventional treatment,CT)相对较优;在改善运动神经传导速度方面,通心络胶囊+CT相对较优;在改善氧化应激反应方面,木丹颗粒+CT、复方血栓通胶囊+CT相对较优;在安全性方面,17项研究报道了共计17例不良反应发生,且试验组与对照组间无统计学差异(P>0.05)。结论相比于常规治疗,在其基础上联用中成药治疗2型糖尿病周围神经病变在改善周围神经功能和氧化应激反应方面均有优势,其中木丹颗粒+CT各项疗效结局指标均优于对照组(P<0.05),排名相对靠前,且安全性较高,可能为最佳治疗方案,但由于不同干预措施纳入研究质量和方法学的局限性,所得结论尚需进一步验证。 摘要译文
    关键词: 中成药 ;糖尿病周围神经病变 ;网状Meta分析 ;随机对照试验 ;木丹颗粒 ;银丹心脑通软胶囊 ;通心络胶囊 ;津力达颗粒 ;糖脉康颗粒 ;复方血栓通胶囊 ;复方丹参滴丸 ;通脉降糖胶囊 ;脑心通胶囊 ;血塞通胶囊
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    被引量 14
    4
    4. 认领
    【期刊论文】 •

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    杨祉妍 1

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    杜悦 1

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    王昕宇 2

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    李妍 1
    • 《中国医院药学杂志》 北大核心 • 2022年第18期 1910 - 1917, 共8页
    机构: [1] 山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院临床药学科[2] 山东中医药大学药学院

    摘要: 目的:评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)在2型糖尿病(T2DM)合并肾损伤患者中的疗效和安全性,为该类药物的临床应用提供循证参考。方法:检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)和万方数据库,查找有关GLP-1RAs治疗T2DM合并肾损伤患者的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准筛选文献,进行方法学质量评价之后提取相关资料,应用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入7项RCT,共计1 755例T2DM合并肾损伤患者。疗效方面,GLP-1RAs与胰岛素类似物或二肽基肽酶4抑制剂降低糖化血红蛋白的效应相当,但优于安慰剂,且该疗效在中重度肾损伤患者中比终末期肾病患者更佳;与对照组相比降低体质量[MD=-1.75,95%CI=(-2.18,-1.32),P<0.01]和降压作用[收缩压:MD=-7.79,95%CI=(-10.83,-4.74),P<0.01;舒张压:MD=-2.92,95%CI=(-4.79,-1.05),P=0.002]均有显著性差异;但降低空腹血糖和调节脂质代谢方面未见统计学差异。安全性方面,GLP-1RAs组与对照组致低血糖和肾损伤事件的发生率[RR=1.28,95%CI=(0.56,2.96),P=0.560;RR=0.85,95%CI=(0.44,1.62),P=0.620]无统计学差异,然而GLP-1RAs组胃肠道不良反应的发生率显著高于对照组(P<0.01)。结论:对于T2DM合并肾损伤患者,GLP-1RAs具有确切的降糖、减重和降压作用,而在终末期肾病患者中疗效降低;用药期间不增加低血糖和肾损伤风险,但应注意预防胃肠道不良反应的发生。 摘要译文
    关键词: GLP-1受体激动剂 ;2型糖尿病 ;肾损伤 ;Meta分析 ;疗效 ;安全性
    引用
    被引量 8
    5
    5. 认领
    【期刊论文】 •

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    杨婷

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    李明莎

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    王治坤
    • 《中国药房》 北大核心 • 2018年第20期 2856 - 2861, 共6页
    机构: [1] 重庆市荣昌区人民医院药剂科

    摘要: 目的:系统评价索马鲁肽治疗2型糖尿病的有效性和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索万方、中国知网、PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆等数据库,收集索马鲁肽单用或联用其他降糖药(试验组)对比安慰剂或其他降糖药单用或联用(对照组)治疗2型糖尿病的临床随机对照试验(RCT),提取资料并评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,合计7 708例患者。Meta分析结果显示,相比对照组,试验组能显著降低患者的糖化血红蛋白水平[对比安慰剂:MD=-1.48,95%CI(-1.68,-1.28),P<0.001;对比阳性对照药物:MD=-0.95,95%CI(-1.17,-0.73),P<0.001]、空腹血糖水平[对比安慰剂:MD=-1.87,95%CI(-2.25,-1.50),P<0.001;对比阳性对照药物:MD=-1.07,95%CI(-1.58,-0.55),P<0.001]、体质量[对比安慰剂:MD=-3.15,95%CI(-3.98,-2.32),P<0.001;对比阳性对照药物:MD=-3.64,95%CI(-4.60,-2.69),P<0.001]和体质量指数[对比安慰剂:MD=-1.11,95%CI(-1.40,-0.81),P<0.001;对比阳性对照药物:MD=-1.34,95%CI(-1.67,-1.00),P<0.001]。安全性方面,索马鲁肽致恶心、腹泻的发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:索马鲁肽在降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、体质量和体质量指数等方面优势显著,但临床应注意监测患者恶心、腹泻的发生情况。 摘要译文
    关键词: 索马鲁肽 ;2型糖尿病 ;有效性 ;安全性 ;Meta分析
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    引用
    被引量 4
    6
    6. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    焦博伦 1

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    李肖晓 2

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    蒋升 1

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    张明琛 3
    • 《中华糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 • 2022年第6期 584 - 591, 共8页
    机构: [1] 新疆医科大学第一附属医院内分泌科[2] 新疆医科大学健康管理学院[3] 中国科学院大学宁波华美医院内分泌科

    摘要: 目的系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸(SUA)的影响。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、医学文摘数据库(EMbase)、Cochrane循证医学数据库(Cochrane Library)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库共7个数据库,时限为2015年1月至2021年4月,筛选SGLT2i治疗T2DM患者的随机对照试验(RCT),提取用药前、后的SUA值。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Stata 14.0软件进行回归分析。结果共纳入51项RCT,共计12985例T2DM患者。与对照组相比,SGLT2i组SUA值降低[加权均数差(WMD)=-32.70μmol/L,95%CI-36.80~-28.60μmol/L,I2=98%,P<0.01]。“药物种类及剂量”亚组分析结果显示,与对照组相比,卡格列净组(WMD=-11.85μmol/L,95%CI-14.48~-9.23μmol/L,I2=80%,P<0.01),达格列净组(WMD=-39.45μmol/L,95%CI-48.21~-30.69μmol/L,I2=100%,P<0.01),恩格列净组(WMD=-44.48μmol/L,95%CI-51.47~-37.49μmol/L,I2=70%,P<0.01)SUA值均降低。“SGLT2i单药及联合用药”亚组分析结果显示,SGLT2i单药组(WMD=-24.70μmol/L,P<0.01)和联合用药组(WMD=-40.54μmol/L,P<0.01)的SUA值均降低。回归分析结果显示,联合用药组比单药组SUA值降低更显著(P=0.047)。“用药时长”亚组分析结果显示,SGLT2i治疗<24周(WMD=-28.92μmol/L,P<0.01),24~48周(WMD=-32.11μmol/L,P<0.01)及>48周(WMD=-37.73μmol/L,P<0.01)的SUA值均降低,用药时长与SUA降低水平无相关性(P>0.05)。结论SGLT2i可降低T2DM患者SUA水平;不同类型的SGLT2i降低SUA程度可能存在差异。用药时长及联合其他类型降糖药物治疗均不会削弱SGLT2i降低SUA的作用。 摘要译文
    关键词: 糖尿病,2型 ;尿酸 ;Meta分析 ;钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
    引用
    被引量 2
    7
    7. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    覃渝

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    左丹妮

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    高倩

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    夏培元
    • 《中国药房》 北大核心 • 2020年第19期 2399 - 2405, 共7页
    机构: [1] 陆军军医大学第一附属医院药学部

    摘要: 目的:系统评价口服胰高血糖素样肽1受体激动药索马鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效与安全性,为临床治疗T2DM提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、ClinicalTrials.gov、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,收集各数据库建库起至2020年5月间发表的口服3、7、14 mg索马鲁肽(试验组)对比安慰剂或其他降糖药(对照组)治疗T2DM的疗效与安全性的随机对照试验(RCT)。对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,合计5334例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组方案可显著降低HbA1c水平{治疗26周[MD=-0.62,95%CI(-0.88,-0.36),P<0.001]、52周[MD=-0.51,95%CI(-0.72,-0.29),P<0.001]}、FPG水平{治疗26周[MD=-0.89,95%CI(-1.31,-0.48),P<0.001]、52周[MD=-0.68,95%CI(-1.05,-0.31),P<0.001]},显著提高HbA1c<7.0%达标率{治疗26周[RR=2.22,95%CI(1.68,2.93),P<0.001]、52周[RR=2.02,95%CI(1.51,2.70),P<0.001]},同时可显著降低治疗26、52周的自测血糖水平、体质量和收缩压(DBP),治疗26周的自测餐后血糖水平和治疗52周的舒张压(SBP)(P<0.05)。索马鲁肽不同剂量的亚组分析中,与对照组比较,3 mg亚组方案可显著降低治疗26、52周的体质量以及治疗52周的DBP;7 mg亚组方案可显著降低治疗26、52周的HbA1c水平以及体质量,治疗26周的FPG水平、自测血糖水平以及治疗52周的SBP,提高治疗26周的HbA1c<7.0%达标率;14 mg亚组方案可显著降低治疗26、52周的HbA1c、FPG、自测血糖水平、体质量和SBP以及治疗26周的自测餐后血糖水平,提高治疗26、52周的HbA1c<7.0%达标率(P<0.05)。试验组患者低血糖事件发生率[RR=0.84,95%CI(0.72,0.97),P=0.02]显著低于对照组,但不良事件发生率[RR=1.23,95%CI(1.09,1.40),P=0.001]和胃肠道不良事件发生率[RR=1.99,95%CI(1.55,2.57),P<0.001]显著高于对照组。两组患者严重不良事件发生率和感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:口服索马鲁肽可有效降低T2DM患者血糖水平、提高HbA1c<7.0%达标率、减轻体质量、降低血压水平,其中以14 mg亚组疗效最优。但在使用索马鲁肽时应注意不良事件尤其是胃肠道不良事件的发生。 摘要译文
    关键词: 索马鲁肽 ;2型糖尿病 ;疗效 ;安全性 ;系统评价
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    引用
    被引量 4
    8
    8. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    陈一君 1

    发文量: 被引量:0

    吴庆光 1

    发文量: 被引量:0

    刘颖 2

    发文量: 被引量:0

    熊森林 3
    • 《中国实验方剂学杂志》 CSCD 北大核心 • 2018年第10期 212 - 220, 共9页
    机构: [1] 广州中医药大学[2] 广东省药品不良反应监测中心[3] 清华大学医院管理研究院

    摘要: 目的:系统评价黄连解毒汤单用及联合糖尿病基础药物两种用药方式治疗2型糖尿病的效果。方法:计算机检索中国知网,万方数据库,维普中文期刊全文数据库,VIP,Pubmed,Elseviser science Direct电子期刊,Cochrane图书馆,筛选出有关黄连解毒汤治疗糖尿病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)。由两名评价员对文献进行筛选、评价和资料提取,并使用Rev Man5.3软件以及Stata SE12.0进行Meta分析。结果:共纳入12个RCT共1 022例患者。Meta分析结果显示单独用药亚组能降低糖化血红蛋白(Hb Alc)[MD=-0.04,95%CI(-0.60,-0.68)],空腹血糖(FPG)[MD=-0.21,95%CI(-0.81,0.38)],餐后2小时血糖(2h PG)[MD=-0.30,95%CI(-0.98,0.37)]水平的效果以及降糖的有效率(OR=1.22,95%CI(0.74,2.03)]与对照组相当;降糖有效率合并为84.8%。体质量指数(BMI)的降低[MD=-0.18,95%CI(-0.29,0.66)],减肥有效率(OR=1.04,95%CI(0.61,1.78)]与对照组相当;减肥有效率合并为74.8%。联合用药亚组能明显降低Hb Alc[MD=0.53,95%CI(0.33,0.73)],2h PG[MD=1.86,95%CI(1.59,2.14)]水平的效果明显优于对照组,差异有统计学意义;降低FPG水平[MD=1.21,95%CI(-0.02,2.43)]的效果则对照组相当。降糖有效率[OR=3.89,95%CI(2.18,6.93)]优于对照组,差异有统计学意义;降糖有效率合并为90.8%。BMI的降低[MD=0.17,95%CI(-0.97,1.31)],减肥有效率[OR=2.50,95%CI(0.74,8.50)]与对照组相当;减肥有效率为83.3%。结论:黄连解毒汤单独使用治疗2型糖尿病效果与二甲双胍相当。在联合糖尿病基础药物治疗中加用黄连解毒汤能有效地降低2型糖尿病患者Hb1Ac和2h PG水平,提示可适用于早期Hb Alc〈7.3%的2型糖尿病。但是由于研究缺乏且方法学质量较低,这一系统评估的结果仍然需要更多的高质量大规模的RCT来进一步验证。 摘要译文
    关键词: 黄连解毒汤 ;2型糖尿病 ;Meta分析
    引用
    被引量 38
    9
    9. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    殷恺琦 1

    发文量: 被引量:0

    王军威 1

    发文量: 被引量:0

    袁普卫 2

    发文量: 被引量:0

    刘楠 1
    +1位作者
    • 《中华骨科杂志》 北大核心 CSCD • 2024年第10期 708 - 716, 共9页
    机构: [1] 陕西中医药大学[2] 陕西中医药大学附属医院

    摘要: 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节慢性退行性疾病,是导致慢性疼痛和残疾的主要原因之一。多项研究表明OA与许多因素存在因果关联,如细胞因子、代谢性疾病、营养物质、肠道菌群和生活行为等。危险因素包括肥胖、高血脂水平和骨矿物质密度等,保护因素包括使用保钾利尿剂和醛固酮拮抗剂、叶酸和精氨酸等。这些因素主要通过参与机体的炎症反应和物质代谢过程或通过改变负重关节的生物力学从而影响OA的进展。此外,OA的慢性疼痛症状、炎性因子的表达以及非甾体类抗炎药的使用可能会增加其他疾病的患病风险,如2型糖尿病、重度抑郁症和帕金森病。孟德尔随机化是一种探索疾病与危险因素之间因果关联的新方法,该方法利用遗传变异的随机分配模拟随机对照试验,使用与危险因素相关的工具变量与疾病进行分析,从而检验两者之间的因果关联。本综述纳入OA的孟德尔随机化相关研究,分析OA与代谢性疾病、心血管疾病、骨骼肌肉系统疾病、中枢神经系统疾病、精神疾病、细胞因子、代谢组学、营养物质、肠道菌群、生活行为以及端粒长度和线粒体异质性之间的因果关联,对OA的预防和治疗具有重要意义。 摘要译文
    关键词: 骨关节炎 ;孟德尔随机化分析 ;危险因素 ;综述
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    被引量 1
    10
    10. 认领
    【期刊论文】 •

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    梁敏 1

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    王海牛 2

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    黄鹏 2

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    朱玮华 2
    +1位作者
    • 《中国组织工程研究》 北大核心 • 2019年第35期 5718 - 5726, 共9页
    机构: [1] 成都体育学院运动医学与健康研究所[2] 成都体育学院运动医学与健康学院

    摘要: 背景:抗阻运动已被证实有利于改善2型糖尿病患者的糖脂代谢,但抗阻运动的运动方式、强度、频率,以及与不同运动形式的有效结合还需要更深入的探索和证实。目的:评价抗阻运动对2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱的干预效果。方法:检索PubMed、FMRS、EMbase、TheCochraneLibrary、中国知网、万方等数据库,搜集抗阻运动干预2型糖尿病的相关RCTs(研究对象分为空白对照组、有氧对照组、抗阻组),检索时限设定为建库至2018年12月,同时追溯检索纳入文献的参考文献。由2名研究者按纳入和排除标准筛选文献并提取有效数据,进行质量评价。采用RevMan5.3软件对最终纳入的文献数据进行Meta分析。结果与结论:①最终纳入11篇随机对照试验,所有文献的选择性报告和其他偏倚风险两项评估均为不清楚,但整体文献质量处于中等偏上;②Meta分析结果显示进行抗阻运动组在改善空腹血糖[SMD=0.84,95%CI(0.39,1.29),P=0.0002]、糖化血红蛋白[SMD=0.44,95%CI(0.06,0.81),P=0.02]、三线甘油[SMD=0.55,95%CI(0.07,1.04),P=0.02]、高密度脂蛋白胆固醇[SMD=-0.33,95%CI(-0.53,-0.13),P=0.001]、低密度脂蛋白胆固醇[SMD=0.49,95%CI(-0.03,1.01),P=0.06]具有显著效果;③抗阻运动组均优于空白对照组,与有氧运动组相比较无显著性差异;④结果显示抗阻运动有利于改善2型糖尿病患者糖脂代谢水平,可以作为糖尿病运动治疗的重要组成部分。 摘要译文
    关键词: 抗阻运动 ;有氧运动 ;2型糖尿病 ;糖脂代谢 ;空腹血糖 ;糖化血红蛋白 ;甘油三脂 ;三酯甘油 ;高密度脂蛋白胆固醇 ;低密度脂蛋白胆固醇 ;Mate分析
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    被引量 31
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    张岩松 1

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    王可可 1,2

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    刘力嘉 3

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    赵春阳 1,2
    +1位作者
    • 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 CSCD • 2018年第7期 847 - 855, 共9页
    机构: [1] 中国医科大学附属第一医院药学部[2] 中国医科大学药学院[3] 沈阳药科大学

    摘要: 目的系统评价GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)对2型糖尿病患者骨折风险的影响。方法系统检索Pub Med、Medline、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、CNKI及万方数据库。根据纳入排除标准筛选使用GLP-1RAs治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。利用Rev Man 5.0及Stata 12.0软件进行分析。结果最终纳入符合标准的RCT36篇,Meta分析结果显示:利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者骨折风险低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.47,95%CI(0.24,0.91),P=0.024],而与对照组相比,GLP-1 RAs[OR=0.94,95%CI(0.64,1.37),P=0.735]、艾塞那肽[OR=1.81,95%CI(0.83,3.95),P=0.139]、度拉鲁肽[OR=1.21,95%CI(0.57,2.58),P=0.616]、利西那肽[OR=1.27,95%CI(0.50,3.24),P=0.617]及阿必鲁肽[OR=0.70,95%CI(0.25,2.20),P=0.515],在骨折风险方面差异均无统计学意义。与对照组相比,GLP-1 RAs治疗对2型糖尿病患者骨折骨密度[OR=0.16,95%CI(-0.10,0.42),P=0.223]及血清钙[SMD=0.17,95%CI(-0.20,0.55),P=0.358]水平差异均无统计学意义。结论应用利拉鲁肽治疗2型糖尿病可降低患者骨折发生风险,而艾塞那肽等其他GLP-1 RAs及GLP-1 RAs总体骨折风险程度与对照组相似,且GLP-1 RAs对2型糖尿病患者骨密度及血清钙作用与对照组程度相似。 摘要译文
    关键词: 胰高血糖素样肽1受体激动剂 ;2型糖尿病 ;骨折 ;Meta分析
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    被引量 12
    12
    12. 认领
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    朱洁云

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    朱良峰

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    潘冬赞

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    王俏燕
    +3位作者
    • 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 • 2022年第9期 1020 - 1026, 共7页
    机构: [1] 广西壮族自治区人民医院国际医疗部

    摘要: 目的系统评价奥利司他治疗超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集关于奥利司他治疗超重或肥胖T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年6月29日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入24个RCT,包括3702例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,奥利司他组空腹血糖[WMD=1.04,95%CI(0.80,1.29),P<0.001]、餐后2小时血糖[WMD=1.17,95%CI(0.78,1.56),P<0.001]和糖化血红蛋白[WMD=0.84,95%CI(0.51,1.17),P<0.001]降低更显著,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、体重和体质量指数的降幅也更大(P<0.001)。奥利司他组的腹痛、排便增多等不良反应发生率较对照组高,但不良反应均较轻,多数能自愈。结论当前证据表明,奥利司他可有效和安全地降低超重或肥胖T2DM患者体重,改善血糖和血脂指标。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 摘要译文
    关键词: 奥利司他 ;肥胖 ;2型糖尿病 ;Meta分析 ;系统评价 ;随机对照试验
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    被引量 16
    13
    13. 认领
    【期刊论文】 •

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    袁明聪 1,2

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    郭海嬿 1

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    王重惠 2

    发文量: 被引量:0

    马继敏 2
    +2位作者
    • 《中国医院药学杂志》 北大核心 CA • 2025年第19期 2232 - 2242, 共11页
    机构: [1] 大理大学药学院[2] 安宁市第一人民医院药学部[3] 云南省昆虫生物医药研发重点实验室

    摘要: 目的:采用网状Meta分析评价以二甲双胍为基础的固定复方制剂(fixed-dose combination,FDC)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的有效性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于以二甲双胍为基础FDC治疗T2DM的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2024年4月。进行文献筛选、资料提取,根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.4.1、State 17.0软件绘制偏倚风险和网状Meta分析,根据累积排序概率曲线下面积(surface under the cumulative ranking,SUCRA)排序结果。结果:共纳入45篇RCTs,包括9 704例患者,涉及8种FDC。网状Meta分析结果显示,T2DM患者使用以二甲双胍为基础FDC能够改善血糖、血脂相关结局指标,其中吡格列酮/二甲双胍FDC降低糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial blood glucose,PBG)效果最佳;西格列汀/二甲双胍FDC降低总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)效果最佳;吡格列酮/二甲双胍FDC改善高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero,LDL-C)效果最佳。结论:8种以二甲双胍为基础FDC对T2DM患者血糖、血脂指标均有不同程度的改善作用,但由于研究的局限性,缺乏不同干预措施之间的直接比较,结果还需高质量研究进一步验证。 摘要译文
    关键词: 2型糖尿病 ;二甲双胍固定复方制剂 ;有效性 ;网状Meta分析
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    14
    14. 认领
    【期刊论文】 •

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    王丽华 1

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    周仲瑜 2

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    黄伟 2

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    张艳佶 1
    +2位作者
    • 《中华中医药学刊》 北大核心 • 2018年第8期 1882 - 1888, 共7页
    机构: [1] 湖北中医药大学针灸骨伤学院[2] 湖北省中医院针灸科

    摘要: 目的:系统评价针刺治疗肥胖伴2型糖尿病的临床疗效。方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKU、万方数据库、维普数据库(VIP)以及英文数据库Pubmed、Cochrane和Embase中从1991-2017年以针刺为主治疗肥胖伴2型糖尿病的临床研究文献,根据纳入标准筛查文献后进行资料提取,并进行偏倚风险评价,应用RevMan5.3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,合计1127名肥胖伴2型糖尿病的患者。Meta分析结果显示:相比无治疗组,针刺疗法可以提高有效率,降低BMI指数、减轻体质量、降低TG、FPC。但是在腰围、TC、HbAic等指标上差异并无统计学意义。证据等级分析结果显示:除了针刺治疗对FPG、体质量、TC的影响被评为“中级”外,其余均被评为“低级”或者“极低级”。结论:针刺治疗肥胖伴2型糖尿病具有一定的优势,但由于纳入研究的证据质量等级不高,今后仍需要开展大样本、高质量的随机对照试验来进一步证实本研究性质。 摘要译文
    关键词: 针刺 ;肥胖 ;2型糖尿病 ;系统评价 ;Meta分析
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    被引量 22
    15
    15. 认领
    【期刊论文】 •

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    谢泽宇

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    李梦婷

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    胡佳

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    陈吉生
    • 《中国药房》 北大核心 • 2024年第6期 718 - 723, 共6页
    机构: [1] 广东药科大学附属第一医院临床药学重点专科

    摘要: 目的评估5种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)治疗二甲双胍控制血糖不佳的2型糖尿病(T2DM)的长期经济性。方法提取既往发表的荟萃分析及其纳入的随机对照研究(RCT)中患者的基线数据,使用英国前瞻性糖尿病研究结果模型2.1预测各组患者的生存情况、长期疗效和成本,采用成本-效用分析法比较5种GLP-1RAs(利拉鲁肽、利司那肽、艾塞那肽、度拉糖肽和司美格鲁肽)的经济性;采用敏感性分析和情境分析验证基础分析结果的稳定性。结果共纳入21项RCT,6796名患者。生存曲线表明,司美格鲁肽在降低因心血管疾病死亡风险上、度拉糖肽在降低全因死亡风险上较其他GLP-1RAs具有优势。成本-效用分析结果显示,5种方案的经济性从优到劣排序依次为利司那肽、司美格鲁肽、艾塞那肽、度拉糖肽和利拉鲁肽。单因素敏感性分析和概率敏感性分析表明基础分析结果稳健。情境分析结果显示,司美格鲁肽的价格至少降低54.64%,降至369.21元,其对比利司那肽才具有经济性。结论对于使用二甲双胍治疗后血糖控制不佳的我国T2DM患者,临床可考虑优先选择利司那肽和司美格鲁肽。 摘要译文
    关键词: 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 ;利司那肽 ;司美格鲁肽 ;艾塞那肽 ;度拉糖肽 ;利拉鲁肽 ;成本-效用分析 ;2型糖尿病
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    被引量 11
    16
    16. 认领
    【期刊论文】 •

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    封怡多

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    周亦伦
    • 《首都医科大学学报》 北大核心 CA • 2025年第5期 866 - 876, 共11页
    机构: [1] 首都医科大学附属北京天坛医院肾内科

    摘要: 目的 本研究旨在探究利拉鲁肽对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)和尿白蛋白肌酐比(urine albumin-to-creatinine ratio, UACR)的影响。方法 采用计算机系统检索美国国立医学图书馆(PubMed)、医学文摘数据库(Embase)、Cochrane循证医学数据库(Cochrane Library)、万方数据库和中国知网数据库(China National Knowledge Infrastructure, CNKI),根据纳入标准,收集建库至2024年6月30日期间发表的利拉鲁肽治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),计算治疗前后的eGFR和UACR改变的效应值,采用固定效应或随机效应模型进行数据拟合,依据I2指数定量评价异质性。基于Cochrane标准,对符合条件的临床研究进行质量评级。使用标准方法进行敏感性分析,采用Begg与Egger检验评价发表偏倚。采用Revman 5.3与Stata 12.0软件进行数据分析。结果 系统检索后,最终纳入10篇文献,包括11项RCTs(合计657例患者),其中322例患者接受利拉鲁肽降糖治疗。纳入研究的总体质量评级为中等。与对照组相比,利拉鲁肽治疗组的患者eGFR未发生明显改变(WMD=4.52 mL/min/1.73 m^(2),95%CI:-2.79~11.84,I2=88%,P=0.23),而UACR明显降低(WMD=-13.48 mg/g, 95%CI:-22.68~-4.29,I2=75%,P=0.004)。敏感性分析证实Meta分析结果较为可靠,Begg与Egger检验结果未见发表偏倚。结论 利拉鲁肽的应用不影响T2DM患者的eGFR水平,但可降低UACR水平,起到一定程度的肾保护作用。 摘要译文
    关键词: 利拉鲁肽 ;2型糖尿病 ;估算肾小球滤过率 ;尿白蛋白肌酐比 ;胰高血糖素样肽-1受体激动剂 ;Meta分析
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    17
    17. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    刘骏泓 1,2

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    高雅莉 1

    发文量: 被引量:0

    梁翠绿 1

    发文量: 被引量:0

    陈琪莹 1
    +2位作者
    • 《中国现代应用药学》 北大核心 CSCD • 2024年第6期 823 - 833, 共11页
    机构: [1] 福建医科大学附属第二医院药学部[2] 福建医科大学药学院[3] 泉州医学高等专科学校

    摘要: 目的 系统评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的肾保护作用的有效性和安全性,为临床提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical Trials.gov、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,并手工检索追溯纳入文献的参考文献,收集单用GLP-1RA或者GLP-1RA联合其他常规药物(试验组),对比不加GLP-1RA或安慰剂的常规方法(对照组)治疗T2DM的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限为建库至2022年1月30日。运用RevMan 5.4统计软件对纳入的资料进行meta分析。结果 共纳入7项研究,其中试验组7 985例,对照组6 633例。Meta分析结果显示,试验组显著降低肾脏复合终点事件发生率[Z=2.17,P=0.03,RR=0.79,95%CI(0.64,0.98)]、尿白蛋白/肌酐比[Z=11.66,P<0.000 01,MD=–23.74,95%CI(–27.73,–19.74)]、新发大量蛋白尿发生率[Z=5.79,P<0.000 01,MD=0.76,95%CI(0.69,0.83)]、糖化血红蛋白[Z=12.76,P<0.000 01,MD=–0.94,95%CI(–1.09,–0.80)]和估算肾小球滤过率[P=0.000 7,Z=3.39,MD=–7.37,95%CI(–11.63,–3.10)],差异均有统计学意义;有1项研究表明试验组显著降低24 h尿白蛋白排泄率;但在2组间急性肾衰竭发生率[Z=0.63,P=0.53,MD=1.13,95%CI(0.78,1.63)]方面无统计学差异。安全性方面,除低血糖发生率没有统计学差异外,试验组在腹泻、恶心、呕吐以及食欲下降的不良反应发生率均高于对照组,差异具有统计学意义。结论 现有的研究证据表明,GLP-1RA常见的不良反应为胃肠道反应且可耐受。与安慰剂或不使用GLP-1RA的常规治疗相比,GLP-1RA对T2DM患者可能具有一定的肾保护作用,该结论尚需大量的RCTs进一步验证。 摘要译文
    关键词: 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 ;2型糖尿病 ;肾保护 ;meta分析 ;安全性评价 ;随机对照试验
    引用
    被引量 3
    18
    18. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    魏齐铭 1,2

    发文量: 被引量:0

    钟小燕 2

    发文量: 被引量:0

    张成斌 2

    发文量: 被引量:0

    赵俊轶 1,2
    +1位作者
    • 《中国新药与临床杂志》 北大核心 CSCD • 2019年第4期 233 - 244, 共12页
    机构: [1] 西南医科大学药学院[2] 西南医科大学附属医院药学部

    摘要: 目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)对肾脏安全性的影响。方法通过检索PubMed、 Embase、 OVID、 Cochrane Library、 Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库及临床试验注册网站,查找SGLT2抑制剂与安慰剂或其他类降血糖药比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3对肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)等肾功能指标以及肾功能损害、急性肾功能衰竭的发生率进行Meta分析。结果共纳入38个RCT,包括20 163例T2DM患者。当疗程≤26周时,与安慰剂组比较, SGLT2抑制剂高剂量组eGFR显著降低(WMD=-9.03, 95%CI:-1.56~-0.31, P=0.004, I^2=33%)、 SCr显著增高(WMD=0.70, 95%CI:0.09~1.30, P=0.02, I^2=0%);而两个剂量组与阳性对照组相比均无显著差异(P>0.05)。当疗程≥48周时, SGLT2抑制剂两个剂量组eGFR和SCr改变与安慰剂组均相似(P> 0.05);与阳性对照组比较,两个剂量组eGFR均显著增高、 SCr显著降低(P <0.05)。SGLT2抑制剂两个剂量组UACR与安慰剂组无显著差异(P> 0.05);疗程≥48周时,与阳性对照组比较,高剂量组UACR显著降低(WMD=-20.05, 95%CI:-37.79~-2.32, P=0.03, I2=0%)。SGLT2抑制剂组肾功能损害和急性肾功能衰竭发生率与安慰剂组和阳性对照组比较均无显著差异(P> 0.05)。结论 SGLT2抑制剂治疗T2DM患者引起肾功能损害、急性肾功能衰竭的风险与安慰剂或阳性药相当,在持续治疗中对肾脏的安全性较好。 摘要译文
    关键词: 钠-葡萄糖转运体2 ;糖尿病,2型 ;急性肾损伤 ;Meta分析
    引用
    被引量 14
    19
    19. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    胡学芳 1

    发文量: 被引量:0

    彭川 1

    发文量: 被引量:0

    刘纯静 1

    发文量: 被引量:0

    秦灵灵 2
    +2位作者
    • 《中国微生态学杂志》 CSCD • 2023年第1期 24 - 31, 共8页
    机构: [1] 成都中医药大学临床医学院[2] 北京中医药大学科技处[3] 北京中医药大学教育部中医养生学重点实验室

    摘要: 目的系统评价益生菌类制剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性,尤其是包含乳杆菌的益生菌制剂的疗效。方法运用计算机检索Embase、Cochrane、Pubmed数据库,搜索益生菌干预2型糖尿病的临床随机对照试验。应用Review manager 5.4.1软件进行Meta分析,最终纳入16项研究,包含1015名患者。结果试验组的干预方式在改善患者空腹血糖[SMD=–0.37,95%CI(–0.52,–0.23),P<0.01]、改善胰岛素抵抗[SMD=–0.39,95%CI(–0.55,–0.24),P<0.01]、提高高密度脂蛋白[SMD=0.22,95%CI(0.07,0.38),P<0.01]、降低甘油三酯[SMD=–0.18,95%CI(–0.33,–0.03),P=0.02]水平方面优于对照组,而在患者体质量指数[MD=0.27,95%CI(–0.45,1.00),P=0.46]、胆固醇[SMD=0.01,95%CI(–0.13,0.15),P=0.94]、高敏C-反应蛋白[SMD=–0.15,95%CI(–0.33,0.02),P=0.09]、收缩压[MD=–0.76,95%CI(–2.77,1.26),P=0.46]、舒张压[MD=–0.29,95%CI(–1.75,1.18),P=0.70]方面差异均无统计学意义。16项研究中有4项研究报道了不良反应,主要包括腹泻、便秘、头痛。结论含有乳杆菌的益生菌制剂可改善糖尿病患者空腹血糖、胰岛素抵抗、甘油三酯等水平。 摘要译文
    关键词: 益生菌 ;2型糖尿病 ;Meta分析
    引用
    被引量 2
    20
    20. 认领
    【期刊论文】 •

    发文量: 被引量:0

    芦志伟 1

    发文量: 被引量:0

    孙浩 2

    发文量: 被引量:0

    李莹 1

    发文量: 被引量:0

    肖茏珂 1
    +3位作者
    • 《中国药房》 北大核心 • 2019年第7期 969 - 975, 共7页
    机构: [1] 天津医科大学代谢病医院内分泌研究所/卫生部激素与重点发育研究室药剂科[2] 天津市中医药研究院附属医院药剂科

    摘要: 目的:系统评价长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动药索马鲁肽对比安慰剂或其他降糖药治疗2型糖尿病的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane图书馆,检索时限为自建库起至2018年9月,收集索马鲁肽(试验组)对比安慰剂或其他降糖药(对照组)治疗2型糖尿病疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,使用Rev Man 5.3软件对治疗前后患者的糖化血红蛋白(HbA_1c)水平及达标率、空腹血糖(FPG)水平、收缩压、舒张压、体质量指数(BMI)、体质量、脉搏频率水平、低血糖和胃肠道反应发生率等指标进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计9 966例患者。Meta分析结果显示,试验组相比于对照组能更有效降低HbA_1c水平[MD=-1.03,95%CI(-1.22,-0.85),P<0.001]和FPG水平[MD=-1.14,95%CI(-1.53,-0.76),P<0.001],增加受试患者HbA_1c达标率[RD=0.40,95%CI(0.31,0.49),P<0.001],同时还可降低收缩压[MD=-2.61,95%CI(-3.23,-1.98),P<0.001]、舒张压[MD=-0.56,95%CI(-0.96,-0.16),P=0.006]、BMI[MD=-1.25,95%CI(-1.51,-0.99),P<0.001],减轻体质量[MD=-3.60,95%CI(-4.24,-2.96),P<0.001],增加脉搏频率[MD=2.16,95%CI(1.51,2.81),P<0.001],差异均有统计学意义;索马鲁肽的主要不良反应为胃肠道反应,其发生率高于对照组[RD=0.20,95%CI(0.15,0.26),P<0.001]、低血糖事件的发生率与对照组比较,差异则无统计学意义[RD=0.00,95%CI(-0.01,0.02),P=0.44]。结论:索马鲁肽可明显降低2型糖尿病患者的HbA_1c、FPG、体质量、血压水平,增加脉搏频率,提高服用患者的HbA_1c达标率;同时,虽然其致胃肠道反应发生率高于对照组,但不会增加低血糖发生的风险,提示该药具有较好的耐受性和安全性。 摘要译文
    关键词: 胰高血糖素样肽-1受体激动药 ;索马鲁肽 ;2型糖尿病 ;有效性 ;安全性 ;系统评价
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